она по 15-20 хвилин щодня, 15 процедур у поєднанні з мікрохвильовою терапією по 5-10 хвилин щодня, 10-15 процедур. У домашніх умовах продовжувати лікування напівспиртовим зігріваючими компресами. p align="justify"> Лікування хронічних бурситів слід проводити за допомогою енергійного теплового впливу аплікаціями парафіну або озокериту при температурі 52 В° щоденно на колінний суглоб по 20-30 хвилин, 15-20 процедур у поєднанні з електрофорезом йоду або ронідаза але 10 - 15 хвилин щодня, 15-20 процедур.
У випадках неефективності консервативного лікування надається перевага екстирпація запаленої сумки (В. Д. Чаплін). Після операції призначають електричне поле УВЧ по 8 хвилин, 6-7 процедур, електрофорез йоду, масаж. p align="justify"> ахіллобурсіт - запалення синовіальної бурси під ахілловим сухожиллям, що прикріплюється до п'яткової кістки, супроводжується значною болем, припухлістю, що спостерігається по обидва боки сухожилля, місцевої болем при пальпації запаленої сумки під ахілловим сухожиллям, обмеженням русі в гомілковостопному суглобі.
З фізичних методів лікування призначають електрофорез суміші Парфьонова або пірамідону, електричне поле УВЧ в оліготерміческой дозі по 8-10 хвилин 6-7 процедур; в подальшому електрофорез ронідаза але 10 - 15 хвилин щодня, 15-20 процедур , або йоду, аплікації парафіну при температурі 52 В° по 20-30 хвилин щодня, 15-20 процедур.
У домашніх умовах можна рекомендувати ножні рівні ванночки при температурі +38 В°, +39 В° через день по 15-20 хвилин на ніч з наступним зігріванням стопи.
П'яткова шпора є наслідком осифікації в області прикріплення сухожилля підошовної м'язи до п'яткової кістки. Дуже часто патологічний процес протікає безсимптомно. p align="justify"> Клінічні симптоми обумовлені асептичним запальним процесом бурси, що знаходиться під сухожиллям підошовної м'язи.
Вільні скаржаться на болі в області п'яти, посилюються при навантаженні. Відзначається болючість при натисканні на п'яту з підошовної поверхні в місці проекції шпори. p align="justify"> На рентгенограмах виявляються кісткові розростання у вигляді шипів в області п'яткової кістки, іноді структурні зміни не визначаються.
Застосовуються такі фізичні методи лікування.
Фонофорез анальгіну або гідрокортизону на область п'яти. Потужність 0,1 - 0,2 вт пл 1 см2 площі випромінювача. Тривалість сеансу по 8-10 хвилин щодня або через день, або електрофорез лідази або ронідаза з анода на ацетатному буферному розчині щодня або через день по 20 хвилин. p align="justify"> Парафінові аплікації на стопу щодня або через день по 20 хвилин на курс 15-20 процедур або рапниє ванночки через день при температурі +38 В°, +39 В°, 5 - 6 ванночок па курс лікування.
Для запобігання болів, що виникають при ходьбі, рекомендують з метою навантаження носити устілку з отвором в області п'яткової кістки.
Бурсит при Вальгусний відхиленні основної фаланги I пальця стопи в плюснефаланговом суглобі (Hallux valgus) локалізується в області голівки I плеснової кістки. Розвивається у зв'язку з постійною травматнзаціей виступаючої медіально головки плеснової кістки при носінні нераціональної взуття. Характеризується болем, припухлістю м'яких тканин, промацуванням різко болючою запаленої бурси. З фізіотерапевтичних процедур призначають: ультразвук через ванночку, потужність 0,2 - 0,3 Вт на +1 см2 головки випромінювача (головка встановлюється на відстані 2 см від поразки, у воді не повинно бути бульбашок повітря) на курс 10 процедур по 5-8 хвилин ; електричне поле УВЧ в оліготерміческой дозі але 10 - 12 хвилин щодня, 7-8 процедур; ножні рапниє ванночки через день, на курс 5-7 ванночок, носіння раціональної взуття, м'якою з отмоделировать внутрішньою поверхнею.
Література
1.Реабілітація в травматології: В. А. Єпіфанов, А. В. Єпіфанов - Санкт-Петербург, ГЕОТАР-Медіа, 2010 р. - 336 с.
2.Травматологія: Г. П. Котельников, А. Ф. Краснов, В. Ф. Мірошниченко - Санкт-Петербург, Медичне інформаційне агентство, 2009 р. - 538с.
. Травматологія та ортопедія: Аверкієв В.А., Аверкієв Д.В., Вовченко В.І. та ін - Москва, Фоліант, 2004 р. - 544 с.
