ійснюються за рахунок коштів ОМС. Договір ДМС укладається на строк не більше 1 року, але доцільніше укладати такі договори на тривалі терміни.
Таким чином, джерелами фінансових ресурсів системи охорони здоров'я є: кошти федерального бюджету, бюджетів суб'єктів РФ і органів місцевого самоврядування; кошти державних та громадських організацій, підприємств; особисті кошти громадян; безоплатні та благодійні внески та інші джерела. З цих коштів формуються самостійні фонди охорони здоров'я та фонди медичного страхування.
. 3 Сучасна система медичного страхування в Росії
Медичне страхування в Російській Федерації є формою соціального захисту інтересів населення в охороні здоров'я. У правовому відношенні цей вид страхування спирається на Закон РФ Про медичне страхування громадян у Російській Федерації від 28 червня 1991 р №1499-1. Закон визначає правові, економічні та організаційні основи медичного страхування населення РФ. Медичне страхування здійснюється у двох видах: обов'язковому і добровільному.
Обов'язкове медичне страхування є складовою частиною державного соціального страхування і забезпечує всім громадянам РФ рівні можливості в отриманні медичної і лікарської допомоги, що надається за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування. Обов'язкове медичне страхування передбачає мінімально необхідний перелік медичних послуг, яким гарантує кожній людині, яка має страховий поліс, право на користування медичними послугами: швидкою допомогою, поліклінікою, допомогою на дому тощо Однак страхова медицина не передбачає догляд за хворими, про ведення профілактичних заходів, дорогого лікування.
Добровільне медичне страхування є доповненням до обов'язкового страхування. Здійснюється воно на основі програм добровільного медичного страхування і забезпечує громадянам отримання додаткових медичних та інших послуг понад встановлених програма ми обов'язкового медичного страхування. Добровільне медичне страхування може бути колективним та індивідуальним.
Система медичного страхування спирається на Федеральний Закон РФ Про медичне страхування громадян у Російській Федерації raquo ;. У ньому прописані суб'єкти, об'єкти, договір медичного страхування, права громадян Російської Федерації в системі медичного страхування і страхувальника, тарифи внесків і т.д.
Обов'язкове медичне страхування (ОМС) - один з найбільш важливих елементів системи соціального захисту населення в частині охорони здоров'я і отримання необхідної медичної допомоги у разі захворювання.
У Росії обов'язкове медичне страхування є державним і загальним для населення. Це означає, що держава в особі своїх законодавчих і виконавчих органів визначає основні принципи організації обов'язкового медичного страхування, встановлює тарифи внесків, коло страхувальників і створює спеціальні державні фонди для акумуляції внесків на обов'язкове медичне страхування.
Загальність ОМС полягає в забезпеченні всім громадянам рівних гарантованих можливостей отримання медичної, лікарської і профілактичної допомоги у розмірах, що встановлюються державними програмами обов'язкового медичного страхування.
Нормативно-законодавчими актами, в яких закладені правові основи системи ОМС є Конституція РФ, Закон РФ Про медичне страхування громадян у Російській Федерації від 28.06.91 р №1499-1, щорічно затверджується Урядом РФ Програма державних гарантій забезпечення громадян РФ безкоштовною медичною допомогою, Типові правила обов'язкового медичного страхування.
Основна мета ОМС полягає в зборі і капіталізації страхових внесків та надання за рахунок зібраних коштів медичної допомоги всім категоріям громадян на законодавчо встановлених умовах і в гарантованих розмірах.
Тому систему обов'язкового медичного страхування слід розглядати з двох точок зору. З одного боку, це складова частина державної системи соціального захисту поряд з пенсійним, соціальним страхуванням та страхуванням по безробіттю. З іншого боку, обов'язкове медичне страхування являє собою фінансовий механізм забезпечення додаткових до бюджетних асигнувань коштів на фінансування охорони здоров'я та оплату медичних послуг. Необхідно відзначити, що в сферу ОМС включено тільки медичне обслуговування населення. Відшкодування заробітку, втраченого за час хвороби, здійснюється вже в рамках іншої державної системи - соціального страхування - і не є предметом ОМС.
Медичне обслуговування в рамках обов'язкового медичного страхування надається відповідно до базовими і територіальними програмами обов'язкового медичного страхування, що розробляються на рівні Федерації в цілому і в суб'єктах Федерації. Затверджена постановою Уряду РФ №1096 Базова програма ЗМС громадян Росі...
