енш активно протидіє йому, прагне запобігти несприятливі наслідки. Дослідження показали, що сім'я реагують на труднощі досить по-різному. В одних випадках труднощі пов'язані з алкоголізмом надають явно мобілізуюче интегрирующее вплив; в інших навпаки, послаблюють сім'ю, ведуть до наростання в ній протиріч. Але і в тому і в іншому випадку страждають діти.
1.2 Формування концепції алкоголізму, як хвороби
алкоголік діти психічний особистість
Перша наукова формулювання алкоголізму була дана Броттером, що написав в 1804 р книгу про медичних, філософських і хімічних аспектах вживання алкоголю та його впливу на людину. Потяг до алкоголю Гіротетер розглядав як ознака психічного захворювання. Психіатри XIX століття багато займалися питаннями психічних захворювань, пов'язаних зі зловживанням алкоголю, ними було встановлено зв'язок ряду психічних розладів і уражень нервової системи з алкоголізмом (Маньян, Гуса, Саттан та ін.)
Всесвітню популярність отримали роботи вітчизняного психіатра С.С. Корсакова, який в 1887 - 1890 рр. описав супроводжуються важким розладом пам'яті і запалення периферичних нервових стовбурів алкогольний психоз, який увійшов у літературу під ім'ям Корсаковского. [38]
У результаті цих досліджень до кінця XIX століття сформувалося уявлення про те, що зловживання алкоголем здатне викликати різні, в тому числі і психічні захворювання.
Однак це положення не поширювалося на саме зловживання алкоголем, яка оцінювалася головним чином з етичних, моральних, юридичних точок зору.
У 1872 р в США була організована Американська медична асоціація для вивчення нетверезості і наркотиків. У 1876 р вона почала видавати «Журнал алкоголізму». Це видання проіснувало 40 років, в ньому публікувалися статті, в яких проводилася ідея про те, що нетверезість є хворобою у вигляді неврозу або навіть психозу і що вживання алкоголю не тільки причина хвороби, але і, само по собі симптом хворобливого процесу. Слід зазначити, діяльність асоціації не зустріла підтримки і піддалася різкій критиці.
У 1892 .р в Англії почав виходити в світ «Британський журнал алкоголізму». На відміну від Американського видання в ньому розглядалися головним чином питання біохімії алкоголю і механізмів порушень, пов'язаних з його впливом, сама ж ідея алкоголізму як хвороби прямо не ставилася.
У Німеччині, Франції в XIX столітті велике значення для формування уявлень про алкоголізм мали роботи Бонгеффера, Гауппа, Ескіраля та інших, що звернули основну увагу на психіатричну сторону проблеми. Завдяки цим дослідженням на початку XX століття ідея про алкоголізм як про хвороби стає все більш популярною. Цей процес досягає свого апогею в першій половині XX століття, коли медичні підходи до проблеми алкоголізму набувають основне значення.
Серед основних чинників розвитку алкоголізму особливого значення набуває психологічний фактор. Медико-психологічний напрям розглядає алкоголізм як хвороба в психологічному значенні, як симптом певного психологічного порушення. Психологічний розуміння виходить із заперечення концепції хвороби взагалі.
Представники медико-психологічного напрямку 30-50-х років XX століття розглядали людини, що страждає алкоголізмом, як «хвору особистість» або навіть як психічно хворої людини. З'являлися в зв'язку з цим різні формулювання алкоголізму.
Так, наприклад, американський психіатр Аббі Дарфі Грей визначав алкоголізм наступним чином: «Алкоголізм є не результатом хвороби, а болючим виразом внутрішнього прагнення, яке вимагає лікування як будь-яка хвороба». Під «внутрішнім прагненням» автор розуміє емоційні порушення.
Англійська психіатр Пітер Мур визначав алкоголізм як «психічне захворювання». Він писав, що «люди напиваються не тому, що до цього прагнуть. Алкоголік - дуже хвора людина зі складною і небезпечною хворобою ».
Німецький психіатр Вірш називав алкоголізм «хворобою всієї особистості».
Психіатр Киві писав, що «алкоголізм є хворобою і формат прогресивної спадкової самодеградаціі». Можна навести також визначення Хіларі Роземан: «Алкоголізм є психологічною хворобою», Вільгельм Пфеффер: «Алкоголізм починається як симптом тривоги і стає клінічним синдромом з психологічними і соціальними симптомами».
Автори, які розглядають алкоголізм в якості симптому «психологічного захворювання», намагалися побачити в алкоголізмі симптоми неврозу, відображення психологічного конфлікту. Так, наприклад, Бернер і Солм вказували, що «у невротиків алкоголізм часто є симптомом, який надалі заміщається іншими симптомами». Шерфе писав, що пияцтво алкоголіка - симптом різних хвороб.
З плином часу...
