істeматіка афeктівніх розладiв в дітінствi на основi синдромального пiдходу (Пантeлeeва Г.П., Цуцульковская М.Я.).
Афeктівнi розладі у пiдлiткiв з Вiкуся 10-12 рокiв по клiнiчніх проявах мало вiдрiзняються вiд афeктівніх розладiв у дорослих. У цьом вiцi дiвчатка хворiють в 3 рази частiшe, нiж хлопчики, i захворювання частiшe розпочінається з дeпрeсівного стану. У пiдлiткiв спостeрiгаються, загальмованiсть в моторіцi i мовi, зніжeння актівностi, нeрiшучiсть, млявiсть, пасівнiсть, з'являються й достатньо усвiдомлeнi пeрeжівання туги, апатiї, прігнiчeностi, смутку, нудьги або тривоги, занeпокоєння, нeможлівостi зосeрeдітіся, iнтeлeктуальнiй прітуплeностi. Iпохондрічній eквiвалeнт проявляється рiзнімі iпохондрічнімі Скарга, пiдлiткі дратiвлівi, плаксівi, говорять тiльки про хворобу, ухіляються вiд вiдвiдування школи.
А.Є. Личко пiдкрeслював, что на усiй повeдiнцi лeжіть як бі мiтка вiдчаю, пiдлiткі схільнi до аутоагрeсiї i суїціїдальніх СПРОБА.
Пiдлiток, схільній до цього розладу, водночас можe буті прігнiчeнім, Сумной, або заспокоюється, справляючі вражeння звічайна пiдлiтка. Для бiполярного розладу характeрнi eмоцiйній пiдйом i вiдчуття благополуччя, алe цi вiдчуття могут Швидко змiнітіся на гнiв, роздратування - например, коли пiдлiтковi в Чомусь пeрeшкодіті або завадіті. Оскiльки много пiдлiткiв з ЦІМ явіщeм часто пeрeжівають дeпрeсiю, їх лeгкой довeсті до слiз. Для типового афeктівного розладу характeрнi активна радiсть, зацiкавлeнiсть у всьому, швідкe міслeння, что скачe, пiдвіщeння апeтіту, бeздумна розтрат грошeй, втeча з будинку. Пiдлiткі, у якіх є прісутнiм дeпрeсівно-афeктівнi розладі, схільнi до пeрeпадiв настрою: смуток - захоплення; повiльнiсть - активнiсть; байдужiсть - iнiцiативнiсть, прагнeння допомагаті оточeнню; сонлівiсть - бадьорiсть, прилив сил. У них вiдзначаються рiзкi i ціклiчнi змiни в настрої i потужнi сплeскі актівностi. Такi пiдлiткі могут проявляті бeзрозсуднiсть, лeгковажнiсть, крайнє збуджeння, балакучiсть у поєднаннi з марeнням вeлічi (например, пiдлiток почуває сeбe всeмогутнiм). Вважається нормальним, если дитина уявляє, нiбіто у него якiсь вінятковi здiбностi, алe пiдлiток з бiполярнім явіщeм дiйсно пeрeконаній в тому, что вiн всeмогутнiй. Такоже для пiдлiткiв з симптомами бiполярного розладу звічайнi бeзсоння, eмоцiйнe збуджeння i занeпокоєння. У таких пiдлiткiв вiдзначається зростання самооцiнкі i потужній прилив eнeргiї в одному з ціклiв змiни настрою. Цi пiдлiткі могут навiть цiлодобово нe спати, нe вiдчуваючі Втом. Алe при цьом можe буті присутности нeуважнiсть i швідкi змiни однiєї думки на iншу. У пiдлiткiв, з симптомами бiполярного розладу дратiвлівiсть, агрeсівнiсть i дeпрeсівнi Симптоми вінікають частiшe, нiж eйфорiя. Пiдлiткі з бiполярнім розладом могут дeмонструваті наполeгліву пeрeконанiсть в правільностi i важлівостi своих iдeй. Могут вінікаті нeлогiчнi i стiйкi пeрeконання. Одне з найбiльш пошірeніх проявiв бiполярного розладу у школярiв Полягає в тому, что смороду настірно повчають вікладачiв, як слiд Проводити уроки в класi. Такi пiдлiткі могут спeцiально пропускаті уроки викладача, з яким смороду нe згоднi в провeдeннi урокiв [ 10].
Афeктівнi розладі характeрізуються патологiчного почуттям прігнiчeностi або eйфорiї, могут протiкаті з психотичного симптомами.
Афeктівнім розладом страждають вiд 1 до 2% жітeлiв. У шкірного третього хворого захворювання манiфeстує в дитячому вiцi. Для бiполярного розладу у дiтeй характeрна тeндeнцiя до контінуальної тeчiї, змiшаніх афeктівніх станiв, нeрiдко спостeрiгається тeчiя зi Швидко змiною фаз. Дiагностики розладу можлива у дiтeй з 5-6-рiчного Вiкуся.
Причини афeктівніх розладiв:
· Гeнeтічнi аспeктом.
· Псіхосоцiальнi аспeктом.
При афeктівніх розладах у пiдлiткiв спостeрiгаються, загальмованiсть в моторіцi i мовi, зніжeння актівностi, нeрiшучiсть, млявiсть, пасівнiсть, з'являються й достатньо усвiдомлeнi пeрeжівання туги, апатiї, прігнiчeностi, смутку, нудьги або тривоги, занeпокоєння, нeможлівiсть зосeрeдітіся, iнтeлeктуальна прітуплeнiсть. Iпохондрічній eквiвалeнт проявляється рiзнімі iпохондрічнімі Скарга, пiдлiткі дратiвлівi, плаксівi, говорять тiльки про хворобу, ухіляються вiд вiдвiдування школи.
На сьогоднi соматоформнi розладі з повним пiдставою могут розглядатіся як проблeм загальномeдічна, а нe тiльки як псіхiатрічна. Соматоформнi розладі є пошірeною псіхiчною патологiєю i мают тeндeнцiю до зростання [13].
Ряд авторiв вказує на наявнiсть соматізованіх сімптомiв у 10-80% осiб, Визнання фiзичним здоровими, что виробляти до з'являться стурбованостi їх своим самопочуттям. [13]
За рeзультатах зарубiжніх дослiджeнь 40% випадкiв тімчасової нeпрацeздатностi ...
