осподарки зберігали всю провізію. Це була перша спеціалізація серед сестер, що враховує рівень їх знань і здібностей, а також практичну необхідність в цьому роді діяльності.
Кримська війна показала користь жіночого догляду за пораненими та хворими, який здійснювався воюючими сторонами. Це на підставі досвіду Кримської війни М. І. Пирогов напише те, що увійде в усі медичні енциклопедії та підручники світу: Війна - це травматична епідемія. Як при великих епідеміях завжди бракує лікарів, так під час великих воєн завжди в них недоста струм raquo ;. Він переконався на практиці, що в такій ситуації в інтересах пораненого і хворого необхідно розширити функції медичної сестри, вони повинні бути ширше, ніж у доглядальниці, і якість надання медичної допомоги має бути вище. А профілактичні заходи щодо попередження хвороб, особливо інфекційних, щодо створення умов одужання виявилися настільки разючий нимі, що, як зазначив М. О. Семашка, Н. І. Пирогов довів, що бу дущее належить попереджувальної медицині raquo ;. Довели це і сестри милосердя, що працювали під керівництвом М. І. Пирогова в найважчих умовах Кримської війни.
Досвід роботи сестер милосердя в період Кримської війни поки зал наступне: сестри повинні вміти створити умови для одужання і перед відрази хвороб, надавати послуги для одужання raquo ;; знати ознаки змін хвороби raquo ;, вміти оцінювати їх і при раптових перервах надавати допомогу; знати не тільки назву ліків, але і їх дію і ускладнення, які вони можуть викликати: вміти вести документацію, в якій фіксуються зміни в стані хворих і поранених, зауваження та пропозиції по догляду за ними. З урахуванням потреб практики необхідно поділ функції сестринського персоналу - спеціалізація (сестра, що дає хлоро форм; допомагає при операціях; працююча з безнадійними хворими та пораненими). Сестри милосердя повинні бути готові до роботи в екстремальних ситуаціях (війни, катастрофи, епідемії та ін.). Вони повинні виступати як представниці і захисниці інтересів поранених і хворих. Для реалізації цих та багатьох інших функцій медичній сестрі необхідні спеціальні знання, підготовка і програми навчання. (6)
Сестри милосердя тих років - аж ніяк не те ж саме, що медсестри в сучасному розумінні. Дівиці і вдови хорошого походження у віці від 20 до 40 років (дівчата заради служіння справі відмовлялися від вступу в шлюб) могли увійти в громаду тільки після випробувального 2-річного терміну по догляду за хворими Потім вони проходили спеціальне навчання в установах Червоного Хреста. Працювали безоплатно, отримуючи від громади лише їжу та одяг. У 1856 році на прохання все тієї ж Олени Павлівни була викарбувана медаль для нагородження особливо відзначилися сестер Хрестовоздвиженської громади. Тоді ж подібну медаль заснувала й імператриця Олександра Федорівна - вдова Миколи I.
Після закінчення війни вся тяжкість витрат з утримання Хрестовоздвиженської громади лягла на Олену Павлівну, однак сфера діяльності сестер при цьому не скоротилася, а навіть розширилася: крім лікарні, при громаді з'явилася амбулаторна лікарня і безкоштовна школа для 30 дівчаток. (5)
Становлення процесу навчання сестер милосердя
сестринський справу милосердя навчання
з 1867 року сестринська навчання стало здійснюватися на базі Російського товариства Червоного Хреста (РОКК), а громади об'єдналися в школи сестер милосердя. Звичайно, продовжували існувати і самостійні громади, незалежні від Червоного Хреста, але на випадок війни вони були зобов'язані формувати групи сестер для роботи в загонах Червоного Хреста на театрі військових дій.
У 1877-78 роках, коли проходила російсько-турецька війна, на театрі війни трудилися 1100 сестер милосердя.
З 1880 року і майже до закінчення I Світової війни Російське Товариство Червоного Хреста, а значить і підготовка сестер милосердя, перебували під патронажем імператриці Марії Федоровни- датчанки за походженням, нареченої російським ім'ям після укладення шлюбу з російським імператором Олександром III.
До 1891-92 році Російський Червоний Хрест виробив єдині правила прийому і єдині програми підготовки сестер милосердя. У роки правління Олександри Федорівни був вперше випробуваний досвід поза общинної підготовки сестер милосердя. Навчають самі платили за свою освіту.
Навчання велося протягом 1,5 - 2 років. Курс складався з теоретичного і практичного розділу. Викладання велося частиною у власних установах Червоного Хреста, частиною у військових госпіталях, міських і земських лікарнях, приватних лікарнях.
Сестри вивчали такі дисципліни: анатомія і фізіологія, гігієна, загальна і приватна патологія, відомості про епідеміологію, фармація та рецептура, шкірні та венеричні хвор...
