кладі всіх пилкових алергенів з'єднань білкового походження. Спільними антигенними властивостями володіє пилок злакових трав, мальвових, ополонок, амброзії і соняшнику, а також пилку вільхи, берези, ліщини, тополі, осики [16] .Загальні антигенні властивості у пилку різних видів рослин сприяють формуванню полівалентної пилкової сенсибілізації.
Відомі «перехрещення» між різними сімействами: злаки - хрестоцвіті; злаки - лілейні; березові - селерові - складноцвіті; березові - розоцвіті та ін.
Причиною пилкової алергії є, як правило, вітрозапилювані рослини, що виділяють величезні кількості дрібної (20 - 60 мікрон) пилку, яку переносять вітром на великі відстані - десятки і навіть сотні кілометрів. Концентрація такої пилку в повітрі набагато вище, ніж концентрація пилку, запилюється комахами. Викид переноситися вітром пилку відбувається рано вранці, проте її концентрація в повітрі зазвичай стає максимальною вдень або раннім вечором. Це обумовлено високою циркуляцією повітря саме в ці години доби. У суху і теплу погоду рослини порошать інтенсивніше і симптоми алергії посилюються. У суху погоду концентрація пилку в містах може бути дуже високою. У холодні дні пилку викидається набагато менше, але й період цвітіння рослин подовжується. Істотно знижується концентрація пилку в повітрі під час і відразу після дощу і в безвітряну погоду [8]. При від'їзді в іншу кліматичну зону, де алергенних рослин немає, симптоми загострення полінозу купіруються протягом 2-3 днів.
Гравітаційний метод підрахунку пилку в повітрі з успіхом застосовується в даний час багатьма дослідниками. Він дозволяє судити про зміст різних видів рослинного пилку в повітрі досліджуваної місцевості по днях, місяцях, сезонах і складати спеціальні ботанічні карти для кожного окремого району.
За допомогою цього методу дослідження було встановлено, що більша частина пилку викидається рослинами в ранкові години (між 4 і 8 годинами). Це співпадає з клінічними спостереженнями (хворі на поліноз звичайно особливо погано почувають себе в цей час).
Звертаючись до статистики захворюваності алергією на пилок (серед городян захворюваність вище в 4-6 разів [1]), виникає питання: «Чому у містах алергією на пилок страждає більше людей, ніж у сільській місцевості?» Спочатку здається, що в цьому приховано якесь протиріччя, адже в сільській місцевості концентрація пилку в повітрі набагато вище, ніж у місті, в якому з кожним роком стає все менше дерев та зелених зон. Проте численні дослідження показали, що пилок, літаюча в міському повітрі, покрита небезпечним шаром забруднень з навколишнього середовища: продуктами двоокису вуглецю, які випускають вихлопні труби численних автомобілів і паливоспалювальним установки підприємств [22] .Це призводить до того, що маленька частинка пилку перетворюється на потужну «алергічну бомбу», яка набагато сильніше подразнює слизову оболонку, ніж пилок в атмосфері сільської місцевості. У зв'язку із зростанням забруднення навколишнього середовища нафтопродуктами пилок стає все більш алергенної і більше шкідливою для людей.
1.4 Терміни цвітіння алергенних рослин
Клініка полінозу складається з періодів загострень і міжсезонних ремісій, коли симптоми відсутні і наявність захворювання, тобто алергію до пилку, можна виявити тільки провокаційними або лабораторними методами. Сувора циклічність перебігу полінозу, залежна від появи в повітрі пилку рослин, - один з найбільш характерних ознак. Клінічні симптоми з року в рік з'являються в одні і ті ж місяці, тижні і навіть числа, якщо час цвітіння відповідного рослини - продуцента пилку - збігається. У класичному випадку алергія розвивається на пилок двох-трьох видів рослин [1], а загострення захворювання триває близько місяця. Однак, нерідкі випадки множинної сенсибілізації (полісенсібілізаціі), коли загострення захворювання триває майже всю теплу пору року.
Основну роль у розвитку полінозу грають близько 60 рослин. Знання зразкових термінів їх цвітіння в даній місцевості полегшує діагностику «винного» фактора. Можливі перехресні реакції на родинні рослини (тимофіївка - їжака, вільха - ліщина - береза). Зазвичай виділяють три періоди підвищення концентрації пилку в повітрі: весняний, пов'язаний з цвітінням дерев (іноді навіть зустрічається вираз «дерев'яний поліноз»), літній (лугові трави) і осінній (бур`яни). Основне значення мають вітрозапилювані рослини, пилок яких виділяється у величезних кількостях і легко розноситься вітром. Розміри її від 13 до 50 мікрон, а що містяться в ній ферменти полегшують проникнення через слизову оболонку очей і носа. До того ж на зернах пилку можуть вегетувати суперечки цвілевих грибів [8], що теж може бути причиною симптомів. Якщо причиною полінозу є спори грибів, симптоми можуть тривати всю теплу пору року.
...