· неправильні дії, обумовлені обманами сприйняття і маренням - тут мова йде про психотичної мотивації поведінки. Остання обумовлена ​​тим, що пацієнт замість реальності сприймає своє хворобливе В«ЯВ» в ній. При маренні переслідування В«рятуєтьсяВ» або нападає, але не тому, що йому щось реально загрожує. Ймовірно, він свої неусвідомлені агресивні тенденції вбачає в нейтральних діях оточуючих. Те ж відбувається і при галюцинаціях;
В· зниження рівня мотивації, регресія особистості. Так, вживання алкоголю і наркотиків буває пов'язано з потребою в емоційному рівновазі - В«засмутився і випивВ». Турбота про В«душевному спокоїВ» виявляється важливіше, ніж, приміром, про свою репутацію або про справу. Багато видів відхиляється (огрядність, еротизм, азартні ігри, небезпечні види спорту, одержимість ритмічної музикою) мають в основі регресію мотивації;
В· надлишковий рівень мотивації, коли індивідуум ставить собі надзавдання; перфекціонізм. Результати діяльності найчастіше бувають нікчемними. Як кажуть у таких випадках, найкраще - найлютіший ворог хорошого. Недосяжні цілі паралізують активність, викликають острах невдач, страх перед дією, не приносять задоволення від реально досягнутого;
В· захисні мотиви поведінки, метою яких є самовиправдання. Властива невротикам, що не бажаючим розлучитися з ілюзіями щодо себе. Відхід від реальності або невротичний ескапізм - це відмова від справи, страх труднощів, маскіруемие різноманітними формами психологічного захисту (заперечення реальності, витіснення, конформізм, раціоналізація та ін);
В· переважання зовнішньої мотивації поведінки, підвищена сугестивність. Розрізняють первинну сугестивність - надмірну сприйнятливість до самонавіювання і гіпнозу. На цій основі може формуватися залежність пацієнта від лікаря. Лікар стає як б відсутньої частиною особистості пацієнта. Первинна сугестивність пояснює, чому ипохондричностью пацієнти знаходять у себе уявні ознаки різних захворювань - Вони бачать те, чого бояться, а істеричні пацієнти - те, чого хочуть. Вторинна сугестивність виявляється у відносинах підпорядкування і пов'язана з низькою самооцінкою. Прикладом, з одного боку, може служити конформність, сервілізм, а з іншого боку - авторитаризм. Масові психічні епідемії, наприклад, повальна віра в чудеса, виникають на грунті страху, невпевненості і, звичайно ж, сугестивності. Зовні сугестивності протистоїть негативізм. У дійсності ж і те й інше різні іпостасі однієї якості. Вселяється суб'єкти одночасно негатівістічни, вони діють не з раціональних підстав, а під впливом емоцій. Сугестивність і негативізм властиві дітям. У дорослих індивідуумів ці якості вказують на незрілість або зниження особистості. [8]
В§ 2 Розлад потягів
Імпульсивні потягу спрямовані на відкидаємо свідомістю цілі і реализующиеся без опору, хоча і з наступною критичною їх оцінкою. Імпульсивні потягу виникають приступообразно, нездоланні, тривають кілька годин, днів, нерідко періодично повторюються. Під час нападу пацієнт зазвичай захоплений потягом, воно ідентифікується з його В«ЯВ». Спонукання здорової частини особистості загальмовані, згадуються як щось далеке, чуже, якщо згадується взагалі. По виході з хворобливого стану оцінка потягу змінюється - тепер у ж воно сприймається чужим особистості, чимось стороннім, їй невластивим. У сутності, ми зустрічаємося тут з феноменом подвійний особистості. В одному індивідуумі ніби існують дві полярні особистості, тільки діють вони поперемінно. Наслідком їх антагонізму є боротьба мотивів на початку нападу імпульсивного потягу. p> Насильницькі потягу або нав'язливі. Нерідко хворий усвідомлює, що його потяг абсолютно шалено, але не може з ним боротися. Він передбачає всі його наслідки, але не може подолати його муки, яке відчуває до задоволення свого безрозсудного, шкідливого для нього самого і оточуючих. p> Нездоланні потягу як імпульсивні, так і нав'язливі бувають дуже різні за своїм змістом потреби. Так, при прагненні до злодійства цей стан називається клептоманія; при прагненні до підпалів - піроманії. Особлива форма періодично що є потреби до вживання спиртних напоїв відома під ім'ям дипсоманії. У інших є непереборний потяг говорити лайливі непристойні слова - копролялія. p> Щоб закінчити виклад патології потягу, потрібно сказати ще про болючі ухилення, що стосуються деяких звичайних потягів, дуже важливих в житті хворого, які потяг до їжі, статеві потягу. p> Потяг до їжі становить також одне з притаманних людині потягів. У здорової людини воно є не постійно, а час від часу. У душевнохворих зміни в цьому потязі можуть виражатися в посиленні його, ослабленні і в перекрученні. Посилення потягу до їжі (булімія) ми спостерігаємо у порівняно великої кількості душевнохворих
Набагато більше значення має зменшення потягу до їжі (анорексія), так як воно може вести не тільки до виснаження хворого, але навіть до смерті. Воно спостерігаєтьс...
