ик виникнення пролежнів. Не тягти і не висмикувати білизна з-під пацієнта, особливо мокре. Чи не підпихати під нього судно. Для всього цього є нескладні прийоми, основний зміст яких полягає в тому, що хворого треба спочатку підняти, а тільки потім рухати або підкладати під нього що-небудь. Не залишати пацієнта в незручному положенні, а слабких пацієнтів не намагайтеся посадити або надати їм напівсидячому положенні, так як їх м'язової активності не вистачає на утримання в цьому положенні, і вони починають сповзати. Забезпечуйте таких пацієнтів упором (будь-яким пристосуванням для упору) в ногах.
) Повноцінне харчування. Пиття та живлення повинні бути повноцінними з урахуванням обмежень, якщо такі є. Їжа повинна містити не менше 20% білка, продукти, в яких міститься багато мікроелементів - заліза і цинку, а також вітаміну С. Використовувати кисломолочні продукти, зелень, овочі, фрукти. Для важких хворих м'ясо - важка їжа. Використовувати курячий бульйон, рибу, боби, крупи і молочні продукти для покриття потреб у білку. Пиття не менше 1,5 л, якщо немає обмежень. Не вживати солодких і газованих напоїв, а також сублімованих продуктів, тобто швидкого приготування з сухих речовин шляхом розчинення у воді.
) Зменшення подразнення шкіри. Стелити м'яке білизна; стежити, щоб на білизні не було грубих швів, гудзиків, латочок; регулярно і часто оправляти ліжко, щоб під пацієнтом не було складок і дрібних предметів. Використовувати для догляду за шкірою низькоалергенні, перевірені засоби. Уникати яскравих за кольором і сильних по запаху речовин. Частіше проводити туалет промежини, оскільки частинки калу і сечі є сильними подразниками. Коротко стригти нігті собі і пацієнту: собі - щоб випадково не подряпати пацієнта, а пацієнту - щоб він не розчісувала шкіру, так як при тривалому лежанні або сидінні здавлені ділянки сверблять. Стежити за тим, щоб пацієнт був одягнений і закритий ковдрою відповідно температурних умов кімнати. При перегріві пацієнта посилюється потіння і збільшується ризик розвитку пролежнів.
) Правила догляду за шкірою. Правила досить прості: не допускати забруднення шкіри, надмірної сухості і вологості; використовувати звичайну воду, мило, мочалку з бавовняної тканини або натуральній губки, живильні і зволожуючі креми, підсушують мазі, присипку. Уважно спостерігайте за шкірою, і Вам стане ясно, в який момент що застосовувати. Загальне правило таке: вологу шкіру потрібно підсушувати, а суху - зволожувати. Не використовувати антибактеріальне мило, тому що разом з шкідливими бактеріями знищуються і корисні мікроорганізми; шкіра після припинення використання такого мила стає мало здібної пручатися навіть незначної інфекції. Спиртовмісні засоби, такі як лосьйони і камфорний спирт, можна використовувати тільки для пацієнтів з жирною шкірою. Шкіру в місцях здавлювання не терти при митті. Вживати м'які губки і користуватися ними дуже делікатно, щоб не травмувати верхні шари шкіри. При висушуванні шкіри не витирати її, а промочувати рушником. Почервонілі ділянки шкіри ні в якому разі не масажувати, а ось легкий регулярний масаж навколо цих місць дуже бажаний. Обов'язково влаштовувати для шкіри повітряні ванни.
) Особиста гігієна. На стан шкіри значно впливає волога, в основному, сеча і піт. При нетриманні сечі краще використовувати підкладки або памперси, хоча деяким пацієнта достатньо лише частіше давати судно. Через брак коштів на підкладки і памперси намагатися використовувати підгузники з білизни. При нетриманні сечі у чоловіків можна використовувати спеціальну мочепріемную систему (мочеприймальник). Підвищене потовиділення спостерігається у температурящих пацієнтів. Для того щоб зменшити потовиділення, потрібно, насамперед, лікувати основне захворювання. Для обтирання хворого краще використовувати не мило і воду, а слабкий розчин оцту (1 ст. Ложка столового оцту на 1 склянку води).
1.10 Фактори ризику
Будь-яка людина з обмеженою рухливістю відноситься до групи ризику виникнення пролежнів. Непорушність може виникати внаслідок:
Загального поганого самопочуття і слабкості;
параліч;
Травм або захворювань які вимагають постільного режиму або застосування інвалідного крісла;
Оперативних втручань;
Коми.
Інші фактори, які підвищують ризик розвитку пролежнів:
Вік. Шкіра у літніх людей зазвичай більш чутлива, тонка, менш еластична і набагато сухіше, ніж у молодих. Також вона гірше відновлюється. Все це робить шкіру літніх більш вразливою для пролежнів.
Погіршення чутливості. Пошкодження спинного мозку, неврологічні захворювання, та інші захворювання можуть призвести до розладів чутливості. Неможли...
