Реферат Професійна діяльність медичної сестри відділення для новонароджених та недоношених дітей з гнійно-септичними захворюваннями

Тема: Отчеты по практике

вправляю назад - про таке ускладнення негайно повідомляю лікуючого або чергового лікаря. Якщо відокремлюване по дренажу припинилося, то це викликано або його відсутністю, або закупоркою дренажу, скупченням фібрину, слизу, або перегином трубки. Під керівництвом лікаря закупорений дренаж промиваю, з нього відсмоктують вміст. p align="justify"> Новонароджених і грудних дітей оперують найчастіше за екстреними невідкладними показаннями. Основними завданнями доопераційної підготовки є профілактика дихальної недостатності, переохолодження, порушення згортання крові і водно-сольового обміну. вЂ‹вЂ‹p align="justify"> Профілактика дихальної недостатності

Свою увагу зосереджую на профілактиці аспірації дитиною блювотних мас і слизу. Припиняю годування дитини через рот. У шлунок вводжу гумовий катетер, через який відсмоктують вміст. Регулярно видаляю з носоглотки слиз за допомогою відсмоктування. Всі перелічені заходи поєднуються з призначенням дитині оксигенотерапії, антибактеріальної та симптоматичної терапії. Для профілактики виникнення ателектазів і гіповентиляції часто міняю положення дитини в ліжку або кювезі. br/>

Профілактика переохолодження

Недосконалість терморегуляції у дитини може сприяти його швидкому і значного переохолодження. Охолодження температури тіла нижче 34 В° С викликає зупинку дихання. Тому заважатиму дитини в кювез - інкубатор, де підтримується температура на цифрах 28-30 В° С для доношених і 30-32 В° С для недоношених дітей. p align="justify"> Профілактика геморагічного синдрому є вельми важливим розділом передопераційної підготовки новонароджених, так як на 2-5-му дні життя згортання крові сповільнена.

Профілактика порушень водно-сольового обміну

Боротьба з порушенням водно-електролітного обміну здійснюється шляхом внутрішньовенного крапельного введення глюкозосолевих розчинів. Найсуворіше контролюю кількість і склад рідини, що вводиться і неухильно дотримуюся вказівки лікаря щодо цього. br/>

Перев'язка

Цю процедуру виконую в будь-яких умовах - перев'язочній, палаті важливо все правильно підготувати (відповідно умовам) і послідовно провести процедуру.

Знімаю стару пов'язку дбайливо, щадяще. Важливі зручна для хворого і перев'язки поза, хороше освітлення. p align="justify"> Рухи швидкі, але не нагальні і раціональними. Якщо можна розрізати пов'язку, це роблю гострими ножицями (під пов'язку вводять заокруглену браншу) в стороні від рани. Знімаю пов'язку, піднімаючи марлю пінцетом за напрямом, паралельному длиннику рани, при цьому шкіру притримую (відтягують) марлевим кулькою, щоб вона не тягнулася за пов'язкою. Сильно присохлі пов'язки на кінцівках можна отмочіваю. Далі слід огляд і туалет рани і навколишньої шкіри. Спочатку шкіру протираю (промокати) сухими кульками, потім вологими (змоченими в антисептичному розчині) тампонами від рани до периферії; таким же шляхом шкіру осушивают, обробляють 1% розчином йодоната. Іноді шкіру змащую пастою, щоб захистити від роз'їдаючого дії ранового. Рану звільняю від гною, промокання, потім промивають або рясно зрошують. Всі ці процедури виконуються стерильно і по можливості інструментами, обов'язково в рукавичках. p align="justify"> Після накладення свіжої пов'язки її зміцнюю різними способами, вибираючи найбільш підходящий.

Перелік умінь

спостерігати за станом хворого і правильно оцінювати його;

накладати асептичні пов'язки на рани й обпечені поверхні;

зупиняти зовнішня кровотеча;

проводити транспортну іммобілізацію;

виконувати внутрішньом'язові, підшкірні та внутрішньовенні ін'єкції;

здійснювати трансфузии, включаючи переливання крові та кровозамінників, під контролем лікаря;

проводити промивання шлунка, взяття дуоденального вмісту;

проводити постановку клізм - очисної, поживною, лікарської, крапельної, сифонової;

вводити газовідвідні трубки;

катетерізовать сечовий міхур м'яким гумовим катетером;

видавати лікарські речовини;