льшилося число операцій з приводу вад розвитку органів дихання за рахунок діафрагмальних гриж, кістоаденоматозного пороку легкого. дою.
В мої обов'язки поряд з виконанням призначень лікуючого лікаря (роздача ліків, внутрікапельное і внутрішньом'язові та внутрішньовенні ін'єкції і пр.), входить постійний контроль за дотриманням хворим харчового і питного режиму. Щодня вранці проводжу зважування дітей для визначення надбавки або втрати маси тіла. Дані вношу в температурний лист історії хвороби. Викреслювати криві динаміки маси тіла. Також до спеціального листок вношу відомості про частоту блювоти, частоті і характері стільця протягом доби, кількості випитої дитиною за добу рідини. p align="justify"> У зв'язку з частим рідким стільцем у дітей, особливо раннього віку, може виникнути подразнення, мацерація шкірних покривів в області ануса, промежини, на сідницях.
В мої входить профілактика подібних ускладнень, які полягають в туалеті відповідних областей тіла, дотриманні гігієнічного режиму. Після кожної дефекації підмивають дитину теплою водою, обробити шкіру дитячим кремом і пр.
Захворювання органів дихання
Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ) - одне з найбільш частих захворювань у дітей. Може протікати у вигляді риніту, фарингіту, трахеїту і поєднання зазначених поразок. Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом, внаслідок чого надзвичайно контагіозне (заразне). Я застосовую максимальних заходів обережності і запобігаю поширення інфекції на інших дітей. Повітря в палаті, де перебуває хворий ГРВІ, кілька разів протягом дня провітрюють, проводжу кварцування палати (на цей час дітей переводять в інше приміщення). При догляді та лікуванні хворих на ГРВІ велике значення має застосування фізіотерапевтичних процедур - УФО, інгаляції. За показаннями призначають закапування в ніс лікарських препаратів. У першу добу захворювання хороший ефект дає застосування інтерферону. p align="justify"> В даний час при лікуванні ГРВІ широке застосування отримали такі противірусні препарати, як віферон, неовір і т. д.
Від чіткого, суворо послідовного виконання мною лікарських призначень в чому залежить ефективність лікування.
У мою сферу обов'язків входить безпосередня підготовка хворого до операції, яка проводиться напередодні та в день операції. До неї належать ванна, зміна білизни. В день операції збривають волосся з майбутнього операційного поля і його кола з урахуванням можливості розширення. Гоління бажано проводити безпечної бритвою. Напередодні операції гоління проводити небажано, так як можуть відрости волосся, а дрібні садна - інфікуватися. Перед голінням шкіру протирають дезинфікуючим розчином і дають їй просохнути, а після гоління протирають спиртом. p align="justify"> Операцію проводять натщесерце. Обов'язково спорожняти сечовий міхур. Після премедикації хворого доставляю в операційну в ліжечку в супроводі сестри. Післяопераційний догляд за хворими повинен бути спрямований на відновлення всіх функцій організму, загоєння рани, попередження ускладнень і боротьбу з ними в разі їх виникнення. p align="justify"> Післяопераційний догляд починається негайно після закінчення операції і триває до повернення хворого до його звичайного способу життя. Після великих операцій хворий поступає в реанімаційне відділення або в палату інтенсивної терапії. При сприятливому перебігу післяопераційного періоду хворий переводиться через 2-4 дні в палату. p align="justify"> Спостерігаючи за оперованим, стежу за загальним станом, зовнішнім виглядом (колір шкірних покривів), частотою, ритмом, наповненням пульсу, частотою і глибиною дихання, артеріальним тиском, діурезом, відходженням газів і стільця, температурою тіла.
Якщо хворому заборонено їсти і пити призначають парентеральне введення лікарських розчинів, білків, електролітів, глюкози.
Одним з найважливіших моментів післяопераційного режиму є спостереження за пов'язкою.
Контроль за станом пов'язки проводжу кілька разів на добу, звертаючи увагу на збереження пов'язки, зручність, її чистоту і промокання. Якщо рана зашита наглухо, пов'язка повинна бути сухою. При незначному промоканні сукровицею, кров'ю слід зміняю верхні шари (стерильним матеріалом), перебинтовувати, ні в якому разі не оголюючи рану. Якщо рана закрита не повністю, в ній залишені дренажі, тампони, випускники, то може з'явитися відокремлюване і пов'язка промокне. p align="justify"> Довгий дренаж або під'єднують до відсисаючої системі, або занурюють у посудину. За коротким дренажам і тампонам відтік виділень йде в пов'язку, яка швидко промокає і підлягає регулярній зміні. Для того щоб дренаж не випав, його фіксую до шкіри смужками липкого пластиру. Випали дренажі і тампони ні в якому разі не ...
