ргічні висипки
Схильність до рецидивів
Трансформація в екзему
Локалізація повсюдна
Характеризується різноманітністю клінічних проявів на шкірі
Важкою формою токсіводерміі є синдром Лайєлла, який характеризується септичним підйомом температури, порушенням серцевої діяльності, функції нирок, появою млявих бульбашок на шкірі, симптом Нікольського позитивний
Диференціальна діагностика
Стрептодермія, екзема мікробна
Токсикодермії, екзма істинна
Істинна екзема, рожевий лишай, вторинний період сифілісу, синдром Лайєлла - з синдромом Стівенса-Джонсона
Лікування
втомлюся подразник, протизапальні засоби зовнішньо
Усунути разлражітель
Загальне лікування: гіпосенсибілізуючі, антигістамінні, седативні, вітаміни С, гр.У
Зовнішнє лікування: протизапальні, противозудні ср-ва
Загальне: гіпосенсібілізірующе і протизапально лікування (препарати кальцію, антигістамінні ср-ва, аскорбінова кислота, тіосульфат натрію, кортикостероїдні гормони)
Профілактика
На виробництві: сан-технічні Ісан-гігіеніяескіе заходи, заходи особистої Зацитую, професійний відбір
У побуті: догляд за шкірою, ізбгать контакту з дратівливими в-вами
Ісклюіть введення препаратів, до яких є непереносимість
В
Міхурові дерматози
класифікація по нозоологіческім формам
Істинна (АКАНТОЛІТИЧНУ) пухирчатка
Доброякісна (Неакантолітіческая) пухирчатка
Герпетиформний дерматоз Дюрінга
теорії Етілогія
Інфекційна (У тому числі вірусна) ензимная, ендокринної, нейрогенная, спадкова, токсична, обмінна
Нейроендокринні дисфункції, травми (у ряді випадків розвивається як парабламастозний дерматоз)
Порушене всмоктування, обумовлене незвичайної чутливістю до лековіне, прийом галогенів, лімфолейкоз, злоякісні пухлини, восполітельнве процеси в ШКТ, аскаридоз, гормональний зсув
патогенез
аутоаллергических (Аутоімунний, аутоагресивною) |
Аутоімунний
Алерго-токсичний (аутоімунний)
клінічно різновиди
вульгарна, вегетірущая, листоподібна, себорейна, (синдром Сеніра-Ашнера, еритематозна)
бульозний пемфігоїд, Рубцов пемфігоїд, доброякісна неакантолітіческая пухирчатка тільки слизової рота
В
Основна (полліморфная), бульозна, герпесоподобний, тріхофітоідная, строфулезная
улюблена локалізація
При вульгарною - слизитая рота, шкіра;
при вегетуючої-сладки шкіри, навколо природною отворів;
при себорейной-особа, волосиста частина голови, груди, спина
при бульозний пемфігоїд-шкіра, слизова оболонка рота; при рубцях пемфігоїд- слизової рота, очей, геніталій, глотки, гортані, стравоходу, носа, залнего проходу, сечовивідних шляхів
Шкіра на окремих ділянках
первинні і вторинні елементи висипки
при вульгарною-бульбашки спочатку напружені, потім мляві, ерозії, кірки, пігментація; при вегетуючої-бульбашки з наступним утворенням ерозій і вегетативний;
при листоподібній-в'ялі бульбашки, пластинчаті кірки;
при себорейной-швидко підсихаючою бульбашки на тлі еритеми, кірки, лусочки
при блезном пемфегоіде-напружені міхури, ерозії,
при Рубцов пемфігоїд-бульбашки з товстою покришкою, ерозія, рубцеві спайки,
при неакантолітіческой пухирчатці тільки слизової оболонки рота - бульбашки бех освіти рубців
Плями, бульбашки, бульбашки, пухирі, папули, ерозії, кірки, пігментація
спеціальний метод дослідження
смптоми Нікольського позитивний
Симптом перфокальной відшарування епітелію позитивний
смптоми Нікольського негативний
дополнительныеспециальныелабораторные методи
Цітодіагностіка (Знаходження в мазках акантолітіческіх клітин
Визначення хло...
