. N. 2 in ampull. p> S. По 3 мл в/м.
Rp.: Sol. Albumini 10% 200 ml
D. S. 100 мл в/в крапельно. br/>
КЛІНІЧНІЙ ПЕРЕБІГ ХВОРОБИ
13.10.2005
Хворий надійшов з операційної о 16:45 на керованій ШВЛ в наркозний сні. Самостійне дихання відновілось о 18:45, Активні захисні рефлекси - о 18:55. Хворий екстубованій. Стан СЕРЕДНЯ ступенів тяжкості. Достатньо активно. Їсть з апетитом. Активні Рухи кінцівок у ПОВНЕ об'ємі. Гемодинаміка стійка. Дихання пуерільне. Жівіт м'який, неболючій. Сечовіпускання адекватне. Пульс 118-124 уд./хв, рітмічній. АТ 80-85/30 мм рт. ст., температура тіла 36,6 В° С.
14.10.2005
переведених у відділення ургентної дитячої нейрохірургії. Стан покращівся. Активний. Отрімує седативну и Симптоматично терапію. p> 21.10.2005
Зняті шви. Відзначається недостатність репараційніх процесів. На рану накладені додаткові шви. Асептичність пов'язка. br/>
ЕПІКРІЗ
головний мозок струс
_________., 2005 р. н., доставлених до Інституту нейрохірургії АМН України бригадою ШМД 12.10.2005 р. з попереднім діагнозом "Струс головного мозку".
проведенням Обстеження (Огляд, рентгенографія черепа, ехоенцефалографія, краніосонографія, КТ голови, загальний аналіз КРОВІ, біохімічній аналіз КРОВІ, аналіз КРОВІ на Груповий пріналежність, аналіз калу на Кишково флору). ВСТАНОВЛЕНО клінічній діагноз: "Закрита черепно-мозкова травма. Забій головного мозком Із стиснения епідуральною гематомою Зліва. Забій правої тім'яної ділянки. Нижній перелом правої тім'яної кісткі. Підокісні гематоми. ". p> 13.10.2005 Хворий прооперованій (краніотомія Зліва, видалений епідуральної гематоми). У післяопераційному періоді - недостатність репаративних процесів операційної рані.
Зх метою компенсації крововтраті и Відновлення ОЦК хворому перелито 100,0 консервованої КРОВІ групи A (II) Rh +, 100,0 10% р-ну альбуміну. Посттрансфузійніх ускладнень НЕ відзначалось.
У Данії годину Хворий Продовжує стаціонарне Лікування. Отрімує консервативністю Лікування (фентаніл, сибазон, ГОМК). Стан хворого задовільний. p> После віпіськи рекомендований Диспансерний нагляд дільничого педіатра, дитячого невропатолога.
Рекомендації ПРИ ВІПІСЦІ
После віпіськи рекомендований Диспансерний нагляд дільничого педіатра, дитячого невропатолога, ноотропні препарати (ГОМК, ноотропіл), Вітаміни групи B.
В
