ає надзвичайних показань до їх призначення.
Варіанти психосоматичних порушень
Помилкова вагітність, Описувати в минулому психіатрами як В«нервова вагітністьВ», являє собою яскравий приклад психогенної драматизації. Це дуже рідкісне в наші дні явище показує, в якій мірі і в яких межах може змінитися жіноче тіло під впливом аутосуггестівних уявлень. Уявна вагітність зустрічається найчастіше у самотніх, овдовілих або живуть ізольовано жінок. Зазвичай вона обумовлена ​​тільки сильним бажанням вагітності, але в окремих випадках спостерігається при статевих контактах, пережитих з почуттям провини. У цих випадках виникає уявлення про вагітність, яке може потім закріплюватися з бредоподобное переконаністю на багато місяців і навіть роки всупереч негативних результатів акушерського обстеження.
Як і хворі з істинним маренням, ці жінки не піддаються корекції раціональними аргументами. Для них характерні не тільки суб'єктивні відчуття, властиві нормальній вагітності, такі, як погане самопочуття, блювання, особливі пристрасті в їжі, відчуття тяжкості в животі. Багато з них відчувають навіть відчуття руху дитини в тілі, наступ сутичок. Спостерігаються типове нагрубання молочних залоз, пігментація навколо сосків, іноді навіть виділення молозива, у ряді випадків виявляються зміни шийки матки і зовнішніх статевих органів, як це спостерігається при істинної вагітності.
Жінка швидко гладшає, зазначаються всі зовнішні ознаки вагітності. Хімічні та біологічні проби на вагітність залишаються негативними.
У випадках помилкової вагітності терапевтично навряд чи вдасться знайти опору для вербальної психотерапії, так як ці жінки зазвичай непохитно твердо дотримуються своїх уявлень.
Синдром Кувадіа (фр. couvades - Висиджування яєць) виникає у чоловіка в перші місяці вагітності дружини: нудота, слабкість вранці і часто - зубний біль. Такий стан триває кілька тижнів.
При викидні, особливо повторному, у половини жінок розвивається депресивний розлад.
Психічні порушення після аборту
Відомо, що 14-20% всіх клінічно діагностованих вагітностей закінчуються спонтанними абортами. Однак психічної переробки викиднів в клінічній практиці та наукових дослідженнях довго не надавали особливого значення, оскільки більшість спонтанних абортів відбувається на ранніх термінах вагітності. Виходячи з подання, що зв'язок з зростаючим плодом виникає пізніше, хоча б при появі рухів дитини, лікарі зазвичай обмежуються радою скоріше завагітніти знову і забути про викидень. Однак останні дослідні дані показують наявність виражених і стійких реакцій скорботи, порівнянних з тими, які описуються при втраті близьких людей.
Симптоматика психічних порушень
При цьому з'являються симптоми скорботи (печаль, втрата апетиту, розлади сну, збудливість, зниження загальної активності, думки про померлого дитині, повторювані сновидіння), а та...
