татами праці в громадському секторі охорони здоров'я. З іншого - пацієнти іноді змушені платити з власної кишені суми, що не відповідають реальному внеску медиків.
У сформованій ситуації необхідно відмовитися від декларацій і тверезо оцінити фінансові можливості охорони здоров'я. Практично це означає необхідність прийняття нової процедури формування базової програми ОМС.
Обумовлений цієї програмою мінімальний соціальний стандарт, нижче якого не можуть бути встановлені обсяг і умови надання медичної допомоги у територіальних програмах ОМС, повинен затверджуватися разом з розміром внеску на ОМС і надходженнями з бюджету, необхідними для досягнення цього стандарту.
Щоб уникнути надмірної декларативності зобов'язань за базовою програмою ОМС, вона повинна розраховуватися як мінімальний соціальний стандарт у вигляді мінімального нормативу фінансування на одного жителя. Цей норматив має бути орієнтиром для розрахунку територіальної програми ОМС на рівні суб'єкта федерації. Інакше кажучи, кожна територія повинна мати свою базову програму в розмірі мінімальних державних зобов'язань. Після оцінки своїх можливостей суб'єкт федерації приймає додаткові зобов'язання, які фінансуються в територіальній програмі ОМС.
2.1. Заходи з медичного страхування
В
Громадяни Республіки Білорусь, тимчасово виїжджають за її межі, підлягають обов'язковому медичному страхуванню. Порядок та умови обов'язкового медичного страхування громадян Республіки Білорусь при виїзді за її межі визначаються Радою Міністрів Республіки Білорусь. Іноземні громадяни та особи без громадянства, які постійно проживають на території Республіки Білорусь, користуються правами в галузі охорони здоров'я нарівні з громадянами Республіки Білорусь, якщо інше не визначено законами та міжнародними договорами. p> Порядок та умови обов'язкового медичного страхування іноземних громадян та осіб без громадянства при в'їзді на територію Республіки Білорусь визначаються законодавчими актами
Під виконання Указу Президента Республіки Білорусь від 26 червня 2000 р. № 354 "Про обов'язкове медичне страхування іноземних громадян та осіб без громадянства, тимчасово перебувають в Республіці Білорусь "Рада Міністрів Республіки Білорусь уповноважив на здійснення обов'язкового медичного страхування іноземних громадян та осіб без громадянства, які тимчасово перебувають в Республіці Білорусь, Білоруську державну страхову організацію та Білоруську державну організацію зі страхування ризиків, пов'язаних із зовнішньоекономічною діяльністю.
Інші страхові організації здійснюють обов'язкове медичне страхування названих іноземних громадян та осіб без громадянства на підставі ліцензії на проведення зазначеного виду страхування, виданої Комітетом з нагляду за страховою діяльністю при Міністерстві фінансів.
Фонд попереджувальних (превентивних) заходів з обов'язкового медичного страхуванню для іноземних осіб та осіб без громадянства, які тимчасово проживають на території Республіки Білорусь формується страховими організаціями за рахунок відрахувань від страхових внесків, отриманих під час здійснення обов'язкового медичного страхування іноземних громадян та осіб без громадянства, які тимчасово перебувають в Республіці Білорусь.
Відрахування до фонду попереджувальних (превентивних) заходів страховими організаціями проводяться щомісячно при визначенні фінансових результатів від страхової діяльності (до визначення оподатковуваної бази).
Формування фонду попереджувальних (превентивних) заходів здійснюється в національній валюті Республіки Білорусь незалежно від валюти, в якій надійшли страхові внески.
Засоби фонду попереджувальних (превентивних) заходів мають строго цільове призначення в таких розмірах:
Міністерству охорони здоров'я - 80 відсотків; p> Державному комітетові прикордонних військ - 20 відсотків.
Засоби фонду попереджувальних (превентивних) заходів використовуються:
Міністерством охорони здоров'я на придбання медичної техніки, обладнання та запасних частин до них, витратних матеріалів, лікарських та перев'язувальних засобів, вакцин, діагностикумів;
Державним комітетом прикордонних військ на облаштування Державного кордону і розвиток прикордонної інфраструктури.
Міністерство охорони здоров'я, що здійснює заходи щодо зміцнення матеріально-технічної бази державних лікувально-профілактичних установ, якими виявляється швидка і невідкладна медична допомога іноземним громадянам та особам без громадянства, які тимчасово перебувають в Республіці Білорусь, Державний комітет прикордонних військ, який здійснює контроль наявності страхового поліса з обов'язкового медичного страхування в пунктах пропуску через Державний кордон Республіки Білорусь, не пізніше 1 жовтня поточного року подають до Міністерства фінансів для затвердження кошторис (з необхідними ро...