їди.
До нестероїдних відносяться речовини, які надають інгібуючий вплив на циклоксигенази і таким шляхом знижують біосинтез простаноїдів. Існує два різновиди циклоксигенази - 1-го і 2-го типів. ЦОГ-1 продукується в звичайних умовах. ЦОГ-2 в значній мірі індукується запаленням. p align="justify"> Всі нестероїдні протизапальні засоби класифікуються наступним чином:
1. Інгібітори циклооксигенази-1 і -2: кислота ацетилсаліцилова, кислота мефенамовая, індометацин, диклофенак, ібупрофен, напроксен, піроксикам.
2. Виборчі інгібітори циклооксигенази-2: целекоксиб.
Більшість нестероїдних протизапальних засобів мають протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.
Всі препарати інгібують фермент циклооксигеназу, в результаті зменшується продукція простгландінов, знижуються такі прояви запалення, як гіперемія, набряк, біль.
Типовим представником першої групи є похідні саліцилової кислоти. З них найбільш часто використовують кислоту ацетилсаліцилову (аспірин). Саліцилати надають болезаспокійливу, протизапальну та жарознижувальну дію, стимулюють дихання, особливо у великих дозах. Саліцилати можуть впливати на печінку, посилюючи відділення жовчі. На кровотворення в терапевтичних дозах не впливають. Кислота ацетилсаліцилова перешкоджає агрегації тромбоцитів, що має важливе практичне значення. p align="justify"> При введенні всередину саліцилати всмоктуються частково в шлунку, але в основному в тонкій кишці. Застосовують їх при лікуванні гострих і хронічних ревматичних захворювань, а також як анальгетические кошти при невралгії, міалгії, суглобових болях. p align="justify"> Побічні ефекти виявляються переважно диспепсичними явищами. Внаслідок порушення синтезу простагландинів у слизовій оболонці шлунка та дратівної дії саліцилати викликають її пошкодження; з'являються виразки, геморагії. p align="justify"> Індометацин: основний ефект - протизапальний; виражено і аналгетичну дію. Крім того, у індометацину маються жарознижувальні властивості. Це один з найбільш ефективних протизапальних засобів. Застосовують при ревматоїдному артриті, інших хронічних ревматичних захворюваннях. p align="justify"> Несприятливі впливу індометацину спостерігаються у значної частини хворих. Часті ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці). Іноді бувають депресії і галюцинації. У ряді випадків порушується зір. Рідше зустрічаються гноблення кровотворення. У цілому індометацин відноситься до вельми токсичних препаратів. p align="justify"> Диклофенак-натрій (ортофен, вольтарен) яваляется одним з найбільш активних протизапальних препаратів. Володіє вираженими аналгетичними властивостями, а також жарознижувальну активністю. Токсичність у диклофенаку низька, препарат добре переноситься. Може викликати дисп...
