Міністерство освіти і науки Україна
Відкритий міжнародний університет розвитку людини "Україна"
Горлівська філія
Кафедра фізичної реабілітації
РЕФЕРАТ
з дисципліни: Фізична реабілітація при захворюваннях внутрішніх органів
ТЕМА: "Застосування масажу в комплексному лікуванні ревматичних хворих "
Виконав:
студент 3-го курсу групи ФР-05
денного відділення
факультету "Фізична реабілітація"
Сисоєв Костянтин Генадевич
2009
В
Загальні показання до призначенням і методика проведення масажу
Показання. Масаж показаний хворим на хронічні поліартритами і артритами у стадії ремісії, хворим на інфекційний неспецифічний (ревматоїдний) поліартритом мінімальної та середньої активності процесу; специфічним інфекційним поліартритом - бруцеллезним, дизентерійним та ін; дистрофічними поліартритами і артритами; доброякісними професійними поліартритами; обмінно-дистрофічними артритами і поліартритами; ендокрінопатіческімі і нейродістрофіческімі артритами і поліартритами. Масаж при ревматичному ураженні суглобів показаний в неактивній фазі процесу, через 1-1,5 міс після атаки ревматизму і рецидиву.
Методика. При ураженні суглобів верхніх кінцівок масаж паравертебральних зон на рівні D5-D1 і C7-С3, найширших м'язів спини, трапецієвидних, дельтовидних, великих грудних; погладжування, розтирання, розминання, вібрації. Масаж хворої руки: погладжування, розтирання, розминка і вібрація м'язів сегментів, прилеглих до хворого суглоба. Масаж хворих суглобів: погладжування, розтирання всієї поверхні суглобів; масаж сумково-зв'язкового апарату суглоба - поздовжнє кінцями пальців і щипцеобразноє погладжування, кругове розтирання, штрихування, вібрація непереривиста кінцями пальців і долонею. Ретельно масажуються місця прикріплення сухожиль, сухожильні піхви і суглобові сумки в місцях, найбільш доступних для масажу. При ураженні плечового суглоба масажують м'язи надпліччя і головку плеча з боку пахвовій западини, роблять масаж акроміально-ключичного суглоба. Струшування хворої кінцівки. Пасивні і активні рухи. p> При ураженні суглобів нижніх кінцівок масаж паравертебральних зон S5-S1, L5-L1, D12-D11 і області тазу: погладжування, розтирання, розминка і вібрація сідничних м'язів; погладжування і розтирання області крижів, гребенів клубових кісток, реберних дуг. Масаж хворої ноги: погладжування, розтирання, розминка, вібрація м'язів сегментів кінцівки, суміжних хворому суглобу. Масаж хворих суглобів: погладжування, розтирання періартикулярних тканин; масаж сумково-зв'язкового апарату суглоба - погладжування, розтирання, вібрація. Погладжування, розтирання, вібрація місць прикріплення сухожиль, суглобових піхв і суглобових сумок. Струшування кінцівки. Пасивні і активні рухи. Час сеансу - 15-20 хв. Курс - 12 сеансів. p> Масаж при ревматоїдному артриті
Перед призначенням масажу слід визначити характер процесу (гострий, підгострий, хронічний), вираженість (активність) і наявність функціональної недостатності суглобів [17].
Необхідно детально дослідити функцію руху в кожному суглобі, виявити наявність контрактур, анкілозів, уточнити стан м'яза (гіпотрофія, підвищений тонус, сила).
Важливо вміти виявити больові точки, справжнє обмеження рухів, ступінь напруження м'язів, можливість їх розслабити. Масаж показаний при ревматоїдному артриті, ревматичному артриті, деформуючому артрозі, подагрі.
При ревматичному артриті масаж призначають у період між нападами, при ревматоїдному артриті - в підгострій і хронічній стадіях при всіх ступенях активності процесу.
Масаж є обов'язковим елементом комплексного лікування і повинен поєднуватися з лікуванням становищем, лікувальною гімнастикою і механотерапією.
Мета масажу: 1) поліпшити кровообіг в уражених суглобах, шкірі, м'язах, 2) зняти напруга в м'язах кінцівок, поліпшити їх трофіку, тонус і силу; 3) відновити нормальну амплітуду руху в суглобах; 4) сприяти розсмоктуванню ексудату, зменшення болю і скутості; 5) оздоровити і зміцнити весь організм.
Лікування становищем і лікувальну гімнастику застосовують у всіх стадіях захворювання. При вираженої активності процесу після 3-5 процедур лікувальної гімнастики призначають механотерапію.
Порушення функції руху є основним проявом захворювання суглобів і часто призводить до інвалідності хворих. Проте спостереження показали можливість проведення заходів, що затримують розвиток деформацій, що виправляють їх, а також сприяють збереженню, збільшенню рухливості в суглобі.
Зміни в суглобі у зв'язку з патологічним процесом зазвичай значно поглиблюються, так як хворий внаслідок болю прагне обмежити рух, вибирає найменш хворобливу позу і тривал...
