починається, як правило, в ранньому віці при переході на штучне або змішане вигодовування. Елімінація харчових алергенів надає позитивний клінічний ефект. При аялергологіческом обстеженні виявляється сенсибілізація до харчових алергенів (але не в 100% випадків). p align="justify"> Атонічний дерматит з переважаючою кліщовий сенсибілізацією. Загострення спостерігаються круглий рік. Захворювання має, як правило, безперервно-рецидивуючий перебіг, погіршення настає при контакті з домашнім пилом. Свербіж шкіри посилюється в нічний час. Елімінаційні дієти неефективні. Тимчасове поліпшення наступає при зміні місця проживання. Нерідко атонічним дерматитом супроводжує алергічним цілорічний риніт. При алергологічному обстеження виявляється сенсибілізація до кліщовим алергенів або комплексного алергену домашнього пилу. p align="justify"> Атонічний дерматит з переважаючою грибкової сенсибілізацією. Загострення спостерігається при вживанні в їжу продуктів, що містять мікрогриби (кефір, квас, здобне тісто, цвілеві сорти сиру та ін.) Самопочуття пацієнтів погіршується в сирих приміщеннях, в сиру погоду посилюється шкірний свербіж. Погіршення спостерігається в осінньо-зимовий період року. Призначення антибіотиків, особливо пеніцилінового ряду, посилює перебіг захворювання. Ефективні заходи, спрямовані на зменшення чисельності спор грибів у житловому приміщенні, і дієта з виключенням продуктів, що містять мікрогриби. При алергологічному обстеженні виявляється сенсибілізація до грибкових алергенів. p align="justify"> Атонічний дерматит з переважаючою пилкової сенсибілізацією. Загострення спостерігаються у весняно-літній період годе. Погіршення настає в сонячну і вітряну погоду, при відвідуванні парків, скверів, після прогулянок в лісі, на лузі. Часто coчетается з іншими проявами полінозу (алергічний сезонний риніт, алергічний кон'юнктивіт). Виразність шкірного процесу наростає при вживанні в їжу продуктів, перехресно реагують з етіологічно значущим пилкова алергеном. При алергологічному обстеженні виявляється сенсибілізація до пилкових алергенів. p align="justify"> При атонічний дерматит знижені захисні властивості шкіри. Хворі схильні до розвитку рецидивуючих бактеріальних, грибкових і вірусних хвороб шкіри. Вірусні шкірні інфекції у пацієнтів з атонічним дерматитом викликаються частіше вірусами простого герпесу і контагіозний молюска. Грибкова інфекція (Trichophyton rubrum, Pityrosporum ovale), нашаровується на алергічне запалення шкіри, обумовлює більш важке, резистентне до традиційних методів терапії протягом шкірного процесу. Бактеріальні ураження шкіри обумовлені в основному Staphylococcus aureus (більше 90%). Відомо, що стафілокок стимулює продукцію специфічних IgE. Крім того, екзотоксин стафілокока може бути тригером реакції неспецифічної гістамінолібераціі. p align="justify"> Лікування
Сучасна стратегія терапії атонічного дерматиту включає:
елімінацію причинно-значущих алергені...