дібні і летючі отруйні речовини, що потрапили в кров, - окис вуглецю, ацетон та ін Деякі з них надають повітрю, що видихається специфічний запах. Окремі отрути, наприклад морфін, стрихнін, виділяються через шлунок. Кишечником виводяться стрихнін, кофеїн і важкі метали. Останні одночасно виділяються і нирками. p align="justify"> Слинні залози і нирки виділяють свинець і ртуть, а молочні залози у період годування - алкоголь, миш'як, ртуть, ДДТ та ін, причому з молоком матері отрута може надходити до дитини і викликати його отруєння. Шкіра також виділяє деякі отрути - сірководень, фенол, причому, виділяючись через потові і сальні залози, ці отруйні речовини подразнюють шкіру, викликаючи її захворювання. p align="justify"> У ряді випадків діагностика отруєння, особливо за життя потерпілого, буває важкою через невизначену клінічної картини. Вихід отруєння, навіть при прийомі одного і того ж отрути, буває різним. Це залежить, як уже говорилося, від кількості прийнятого отрути, шляху його надходження і стану організму. Крім того, на результат отруєння впливають своєчасність і ефективність застосованих лікувальних заходів. p align="justify"> При гострих отруєннях, особливо якщо отрута вступив у великій кількості безпосередньо в кров, смерть настає швидко. Іноді перебіг отруєння затягується на кілька діб і навіть тижнів і переходить в іодострую форму. При відповідному лікуванні ця форма отруєння може закінчитися одужанням. Однак спостерігалися випадки, коли при начебто поліпшенні раптово наступала смерть. Такому результату особливо схильні особи похилого віку, хворі та виснажені люди. Це може бути обумовлено тим, що отруєння посилило наявний у них болісний процес. p align="justify"> При благополучному результаті отруєння в залежності від характеру отрути іноді залишаються довічні ускладнення у вигляді рубців шкіри, стравоходу і шлунка від дії припікальних отрут, переродження печінки, нирок при отруєннях сулемою, етиленгліколь та ін
Хронічне отруєння, як правило, починається непомітно, з незначного нездужання, яке поступово посилюється і переходить у хворобу. Подібні отруєння спостерігаються в осіб, пов'язаних з виробництвом отруйних речовин або з використанням останніх в процесі роботи. Діагностика хронічного отруєння у багатьох випадках скрутна, оскільки потерпілі звертаються до лікаря з невизначеними скаргами, в основному на загальну слабкість, зниження працездатності. Однак при підозрі на отруєння за допомогою хімічних досліджень виділень організму можна точно встановити природу отруєння. p align="justify"> Докази колишнього отруєння. Раптова або раптова смерть нерідко викликає підозру на насильницьку смерть, явівшуюся результатом отруєння. Довести останнє часто буває важко. Тому у справах про отруєннях слідчий завжди повинен залучати судово-медичного експерта. Для встановлення або виключення отруєння необхідно можливо повніше вивчити обставини смерті і картину захворювання, провести повне судово-меди...
