рожнини рота, санація трахеї) .
Ускладнення черепно-мозкової травми
Порушення життєво важливих функцій - розлад основних функцій життєзабезпечення (зовнішнього дихання і газообміну, системного і регіонарного кровообігу). У гострому періоді ЧМТ серед причин гострої дихальної недостатності (ГДН) переважають порушення вентиляції легень, пов'язані з порушенням прохідності дихальних шляхів, викликаної скупченням секрету і блювотних мас в порожнині носоглотки з подальшою їх аспірацією в трахею і бронхи, западением мови у хворих в коматозному стані.
дислокаційну процес: скронево-тенторіальное включення, що представляє зміщення медіобазальних відділів скроневої частки (гіпокамп) в щілину вирізки намету мозочка і вклинення мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір, що характеризується здавленням бульбарних відділів стовбура.
Гнійно-запальні ускладнення подpазделяются на внутpічеpепние (менінгіт, енцефаліт і абсцес мозку) і внечеpепние (пневмонія). Геморагічні - внутрішньочерепні гематоми, інфаркти мозку. p align="justify"> Що провокує черепно-мозкова травма:
Основні причини черепно-мозкової травми - дорожньо-транспортні пригоди, падіння, виробничі, спортивні та побутові травми.
Поразка мозку може бути результатом:
) фокального пошкодження, зазвичай викликає забій (контузію) кіркових відділів мозку або внутрічерепну гематому;
) дифузного аксонального пошкодження, вовлекающего глибинні відділи білої речовини.
Що відбувається під час черепно-мозкової травми:
Механічна травма черепа обумовлює здавлено (минуще або перманентне) мозкової тканини, натяг і зміщення її шарів, минуще різке підвищення внутрішньочерепного тиску. Зсув мозкової речовини може супроводжуватися розривом мозкової тканини і судин, забоєм мозку. Зазвичай ці механічні порушення доповнюються складними дисциркуляторними і біохімічними змінами в мозку. p align="justify"> Черепно-мозкова травма в залежності від її тяжкості і виду призводить до різних за ступенем і поширеністю первинним структурно-функціональним ушкодженням мозку на субклітинному, клітинному, тканинному і органному рівнях і розладу центральної регуляції функцій життєво важливих систем організму . У відповідь на пошкодження мозку виникають порушення мозкового кровообігу, ликвороциркуляции, проникності гематоенцефалічного бар'єру. Внаслідок надлишкового обводнення клітин мозку і міжклітинних просторів розвивається набряк і набухання мозку, що разом з іншими патологічними реакціями обумовлює підвищення внутрішньочерепного тиску. p align="justify"> Розгортаються процеси зсуву і стиснення мозку, які можуть призводити до ущемлення стовбурових утворень в отворі мозочкового намету або в потилично-шийній дуральной воронці. Це, у свою чергу, викликає подальше погіршення кровоо...