Федерації має угоди про медичне страхування громадян.
Необхідність впровадження медичного страхування в Росії в період переходу до ринкової економіки багато в чому була зумовлена ??пошуком нових джерел фінансування охорони здоров'я.
Порівняно з існуючою в Росії державною системою охорони здоров'я, що фінансується з бюджету, до того ж за залишковим принципом, система медичного страхування дозволяє використовувати додаткові джерела фінансування охорони здоров'я з метою створення найбільш сприятливих умов для повної реалізації прав громадян на одержання кваліфікованої медичної допомоги.
У зв'язку з впровадженням принципів медичного страхування в країні була практично переглянута система фінансування як галузі в цілому, так і окремих медичних установ.
Основними джерелами лікувально-профілактичних і оздоровчо-реабілітаційних послуг є бюджетні кошти і страхові фонди, що формуються за рахунок внесків фізичних і юридичних осіб. Держбюджет виконує захисну функцію стосовно соціально незахищеним групам населення (пенсіонери, інваліди, діти) і працівникам сфери освіти, культури, охорони здоров'я, управління. Внески до страхових фондів працюючої частини громадян вносяться через підприємства (установи, організації). Ці витрати включаються до собівартості продукції підприємства (робіт або послуг).
Таким чином, страхові фонди відіграють роль посередника між ЛПУ і населенням. Однак максимальний ефект функціонування страхової медицини може бути досягнутий лише тоді, коли споживач користується свободою вибору як ЛПУ і лікаря, так і тих посередників, які гарантують пацієнту (страхувальникові) захист його інтересів. В іншому випадку монополія посередника породжує корпоративні інтереси, протилежні інтересам кінцевого споживача.
Відповідно до ст.10 Закону РФ «Про медичне страхування» джерелами фінансових ресурсів системи охорони здоров'я є:
- кошти республіканського бюджету (Російської Федерації), бюджетів республік у складі РФ і місцевих бюджетів;
- кошти державних і громадських організацій (об'єднань), підприємств та інших господарюючих суб'єктів;
- особисті кошти громадян;
- безоплатні та (або) благодійні внески і пожертвування;
- доходи від цінних паперів;
- кредити банків та інших кредиторів;
- інші джерела, не заборонені законодавством.
З цих джерел формуються:
- фінансові кошти державної, муніципальної систем охорони здоров'я;
- фінансові кошти державної системи обов'язкового медичного страхування.
Фінансові кошти державної системи ОМС призначені для реалізації державної політики у сфері обов'язкового медичного страхування і формуються за рахунок відрахувань страхувальників на обов'язкове медичне страхування. У більшості зарубіжних країн з розвиненою системою обов'язкового медичного страхування існує три основних джерела фінансування обов'язкового медичного страхування:
- відрахування з бюджету;
- кошти підприємців;
- особисті кошти громадян.
У Росії фінансові кошти системи ОМС формуються з двох джерел:
