томи нав'язливості). Спроби попередити цю активацію призводять до властивого ПТСР избеганию. У відповідності з теорією переробки інформації повторювані травмуючі переживання в безпечній обстановці викликають звикання до страху з наступною зміною пов'язаних з ним структур. Як тільки знижується інтенсивність емоцій, пацієнти з ПТСР спонтанно починають модифікувати смислові елементи, потім міняються судження і зменшується їх генералізація. Соціально-когнітивні теорії ПТСР також спираються на переробку інформації, проте вони роблять акцент на впливі травми на систему переконань потерпілого та її перебудову з метою узгодження травмуючої події з раніше існували переконаннями і очікуваннями. Першим і найбільш впливовим теоретиком соціально-когнітивного напрямку був Горовіц, пройшовши шлях від психодинамічної теорії до теорії когнітивної переробки. Горовіц (Ноrowits, 1986) висловив припущення, що переробка інформації відбувається відповідно до психологічної тенденцією до завершеності, тобто потреби інтегрувати нову інформацію у вже існуючі переконання. Завдяки тенденції до завершеності інформація про травму зберігається в активній пам'яті до тих пір, поки не завершиться її переробка та подія не буде осмислено. Горовіц також вважав, що існує основний конфлікт між потребою в осмисленні події та інтеграції його в особисту історію потерпілого, з одного боку, і бажанням уникнути емоційних страждань - з іншого. Коли пов'язані з травмуючим подією образи («кадри», нічні кошмари, нав'язливі спогади), роздуми про значущість травми, пов'язані з нею емоції повністю захоплюють людину, спрацьовують механізми психологічного захисту, і людина впадає в заціпеніння або проявляє уникати поведінки. Горовіц вважав, що пацієнт з ПТСР переходить зі стану нав'язливості в стан уникнення, а при успішній переробці пов'язаної з травмою інформації ці переходи стають рідше і менш виражені. Хронічний перебіг ПТСР припускає, що подія зберігається в активній пам'яті, не будучи повністю перероблено і інтегровано, а отже, зберігає здатність викликати реакції нав'язливості й уникнення.
Деякі дослідники, прихильники соціально-когнітивного підходу, приділяли більше уваги актуальному змістом когниций і висловлювали припущення, що в результаті травми руйнуються основні уявлення про світ і про себе. Теорія конструктивізму грунтуються на тому, що люди активно створюють свої уявлення про світ і про себе. Новим переживань приписується сенс відповідно до індивідуальної моделлю світу. Щоб позбутися від патології слід реконструювати фундаментальні переконання і відновити рівновагу. Передбачається, що це досягається в процесі повторної інтерпретації події з метою скорочення дистанції між колишніми і новими переконаннями. Інші дослідники вважають, що ефект травмуючого події не зводиться до прояву страху; пацієнти з ПТСР можуть з однаковою ймовірністю відчувати і цілий ряд інших сильних емоцій, в тому числі сором, гнів або печаль. Деякі емоції (зокрема, страх, гнів або печаль) можуть виникати в безпосередньому зв'язку з травмою (первинні емоції), оскільки травмуючий подія інтерпретується як небезпечне і / або негативний, що приводить до втрати чого-небудь. Не виключено, що вторинні, або «синтезовані», емоції також можуть витікати з помилкової інтерпретації травмуючого переживання. Наприклад, якщо хтось піддався навмисного нападу, небезпечна ситуація викликає реакцію боротьби-втечі, і в результаті закономірно виникають первинні емоції страху і гніву...
