яєчнику освіту з гладкою поверхнею діаметром 4 см. Освіта має гладку зовнішню капсулу. Об'ємне утворення яєчника видалено, при його витяганні ізлілось 30 мл «шоколадного» вмісту, яєчник вшитий кетгутовимі швами. Правий яєчник кістоізменен, з ендометріоїдних вогнищами, проведена резекція, яєчник вшитий кетгутовимі швами. Черевна порожнина осушена, додатковий гемостаз в області заднього «дугласова» кишені, ушіта пошарово наглухо. Внутрішньошкірний вікріловимі шов.
Макропрепарат: пухлина містить ендометріоїдна вміст, без сосочкових включень, ділянка яєчника з вогнищами ендометріозу.
Операційний діагноз: ендометріоз яєчників, спайковий процес в малому тазу.
Крововтрата 200,0
Сеча по катетеру - світла 200,0
17. Післяопераційне лікування
1. Палатний режим
2. Стіл №15
. З антибактеріальної метою призначено: Цефтриаксон 1,0 в/м протягом 2 днів після операції.
. З антипротозойної метою призначено: Sol. Trichopoli 0,5% - 100 ml. в/в крапельно через 8:00 протягом 3 днів.
. З метою детоксикації призначено: Sol. NaCl 0,9% - 500 ml + Sol. Glucosae 5% - 500 ml. в/в крапельно 1 раз на добу протягом 5 днів
. З анальгезуючою метою призначено: Sol. Promedoli 1% - 1,0 в/м через 6:00 протягом 1 дня, потім при необхідності кеторол 1,0 в/м (у разі виникнення больового синдрому).
18. Прогноз
Щодо життя - сприятливий.
У відношенні працездатності - тимчасова втрата працездатності (на час знаходження в клініці).
У відношенні специфічних функцій:
· менструальна функція - збережена
· статева - збережена
· дітородна - збережена
· секреторна - збережена
19. Етапний епікриз
яєчник кіста пухлина оперативний
Хвора знаходиться в гінекологічному відділенні ККБ №10 з 24.02.2015 р з діагнозом: дермоїдна кіста лівого яєчника.
З анамнезу: у гінеколога спостерігається регулярно. Протягом року турбують ниючі болі внизу живота. Звернулася до гінеколога виконано УЗД від 26.01.2015, висновок: дермоїдна кіста лівого яєчника. Спрямована на госпіталізацію в гінекологічне відділення МКЛ №10 для проведення планового оперативного лікування.
. 02.2015 Виконано оперативне втручання в обсязі: Чревосечение. Видалення пухлини лівого яєчника. Резекція правого яєчника. Розділення спайок
Операційний діагноз: Ендометріоз яєчників, спайковий процес в малому тазу.
Планується продовжити лікування в умовах стаціонару.