шкірних покривів і слизових оболонок. Конфігурація обличчя не змінена. Мова вологий, рожевого кольору, не збільшений. Ротова порожнина відкривається на 2,5 пальця. Ковтання безболісно, ??голос звучний. Жування безболісно. Слина рідка, добре спльовувати. Пульс 67 уд/хв, АТ 125/90 мм. рт. ст. ЧДД 18 раз/хв. t 36.6 0 С. При пальпації піднижньощелепних лімфатичних вузлів, вузли не збільшені, безболісні, м'які, не спаяні між собою і оточуючими тканинами. Апетит не порушений. Дизурії немає. Стілець одноразовий, безболісний.
Перев'язка: у правій піднижньощелепної області є рана довжиною близько 7 см, на всьому протязі краї рани гіперемійовані, набряклі. При пальпації дна порожнини рота і переднебоковой області шиї слабка хворобливість і незначна інфільтрація. У дні рани невелика кількість грануляцій, рожевого кольору, блискучі. Рана багаторазово промита розчином перманганату калію, хлоргексидину і дренирована гумово-марлевими тампонами. Накласти асептичну пов'язку з хлоргексидином.
Призначення: Призначення: Sol. Cefazolini 1 мл * 2 рази на день, в/м
Sol. Metronidazoli 100 мл * 3 рази на день в/в крапельно
Фізлеченіе: УФО рани, електрофорез антибіотиками.
14. Прогноз захворювання
Життєвий і трудовий прогноз сприятливий
15. Епікриз
роки, поступила 10.11.14 в ЧЛХО ГБУЗ ГКБ №1 з метою стаціонарного лікування. Клінічний діагноз: Одонтогенна флегмона підщелепної області праворуч. На момент надходження скаржилася на болі і припухлість в правій піднижньощелепної області, умерено виражену біль при ковтанні, обмеження відкриття порожнини рота, загальна слабкість, зниження працездатності, безсоння, зниження апетиту, почуття ознобу, t 38.9 0 С.
З анамнезу відомо, що 06.11.14 в сакмарского ЦРЛ був видалений дістопірованних зуб 48, після видалення з'явився біль в області віддаленого зуба. На наступний день була контрольно оглянута лікарем-стоматологом, був призначений Німесил. 08.11.14. з'явилася припухлість в області віддаленого зуба. 09.11.14 набряк поширився на нижній відділ щічної і привушно-жувальної області праворуч, потім на праву поднижнечелюстную область, з'явилося порушення ковтання, хворобливе жування, обмеження відкриття порожнини рота, загальна слабкість, зниження працездатності, безсоння, зниження апетиту, почуття ознобу, t 38.9 0.
Було проведено лікування: 10.11.14 21: 00-21: 40 Розтин флегмони правої підщелепної області.
Післяопераційне лікування: Sol. Cefazolini 1 мл * 2 рази на день, в/м, Sol. Metronidazoli 100 мл * 3 рази на день в/в крапельно, Sol. Natrii chloridi 0.9% 800 мл в/в крапельно, Sol. Glucosea 5% 400 мл в/в крапельно, Sol. Analgini 50% - 2.0 мл, Sol. Dimedroli 1% - 1.0 мл, в/м при підвищеній температурі і болю. Фізлеченіе: УФО рани, електрофорез антибіотиками
Після проведеного лікування стан покращився: зменшився набряк, ковтання безболісне і вільний, жування безболісно, ??обмеження відкриття порожнини рота на 1,5 пальця, t 36.9 0 С.
Список літератури
1. Бажанов Н.Н. Стоматологія. М., Медицина +1990.
. Робустова Т.Г. Хірургічна стоматологія. Медицина +1990.
. Шаргородський А.Г. Запальні захворювання щелепно-лицевої ділянки та шиї. М., Медицина 1985.
. Александров Н.М. Клінічна оперативна щелепно-лицьова хірургія: керівництво для лікарів. Л., Медицина 1985