сти щелепи.
12. Лікування
Протокол операції 10.11.14 21: 00-21: 40 Розтин флегмони правої підщелепної області.
Під м/а Sol. Novocaini 1% - 30 мл + НЛА. Проведено розріз у правій підщелепної області на 2 см нижче краю нижньої щелепи, завдовжки 7 см. Тупо і гостро пройдені м'які тканини, гемостаз по ходу. Виділено, пересічені, перев'язані лицьові судини. Оголена кістка. Пройдено по внутрішньому краю нижньої щелепи. Вільного гною немає. Пройдено в крило-щелепне простір і в окологлоточное простір, отримано велику кількості гною. Гній узятий на бактеріологічний посів. Пройдено під підщелепну слинну залозу, вільного гною немає. Рана багаторазово промита 3% розчином пероксиду водню, перманганату калію, хлоргексидину і дренирована гумово-марлевими тампонами. Накласти асептичну пов'язку з хлоргексидином.
Післяопераційне лікування:
Стіл №1
Режим постільний
Sol. Cefazolini 1 мл * 2 рази на день, в/м
Sol. Metronidazoli 100 мл * 3 рази на день в/в крапельно
Sol. Natrii chloridi 0.9% 800 мл в/в крапельно
Sol. Glucosea 5% 400 мл в/в крапельно
Sol. Analgini 50% - 2.0 мл
Sol. Dimedroli 1% - 1.0 мл в/м при підвищеній температурі і болю
Фізлеченіе: УФО рани, електрофорез антибіотиками
13. Щоденник
14.11.14: Стан хворої задовільний. Свідомість ясна. Скарги на болі в області післяопераційної рани, після перев'язки, обмеження відкриття порожнини рота. Об'єктивно: блідість шкірних покривів і слизових оболонок. Конфігурація обличчя не змінена. Мова вологий з білим нальотом, не збільшений. Ротова порожнина відкривається на 1.5 пальця. Ковтання безболісно, ??голос звучний. Жування безболісно. Слина рідка, добре спльовувати. Пульс 68 уд/хв, АТ 120/90 мм. рт. ст. ЧДД 17 раз/хв. t 36.8 0 С. При пальпації піднижньощелепних лімфатичних вузлів, вузли помірно збільшені, злегка болючі, м'які, не спаяні між собою і оточуючими тканинами. Апетит не порушений. Випито 1.5 літра. Дизурії немає. Стілець одноразовий, безболісний.
Перев'язка: у правій піднижньощелепної області є рана довжиною близько 7 см, на всьому протязі краї рани гіперемійовані, набряклі. При пальпації дна порожнини рота і переднебоковой області шиї помірна болючість і незначна інфільтрація. У рані невелика кількість гнійно-некротичних тканин з гнійним ексудатом. Після зняття пов'язки рани оброблена УФО. Рана багаторазово промита 3% розчином перекису водню, перманганату калію, хлоргексидину і дренирована гумово-марлевими тампонами. Накласти асептичну пов'язку з хлоргексидином.
Призначення: Sol. Cefazolini 1 мл * 2 рази на день, в/м
Sol. Metronidazoli 100 мл * 3 рази на день в/в крапельно
Sol. Natrii chloridi 0.9% 800 мл в/в крапельно
Sol. Glucosea 5% 400 мл в/в крапельно
Sol. Analgini 50% - 2.0 мл
Sol. Dimedroli 1% - 1.0 мл в/м при підвищеній температурі і болю
Фізлеченіе: УФО рани, електрофорез антибіотиками
. 11.14: Стан хворої задовільний. Свідомість ясна. Скарги на болі в області післяопераційної рани, після перев'язки, обмеження відкриття порожнини рота. Об'єктивно: блідість шкірних покривів і слизових оболонок. Конфігурація обличчя не змінена. Мова вологий з білим нальотом, не збільшений. Ротова порожнина відкривається на 2 пальця. Ковтання безболісно, ??голос звучний. Жування безболісно. Слина рідка, добре спльовувати. Пульс 65 уд/хв, АТ 125/90 мм. рт. ст. ЧДД 17 раз/хв. t 36.7 0 С. При пальпації піднижньощелепних лімфатичних вузлів, вузли помірно збільшені, злегка болючі, м'які, не спаяні між собою і оточуючими тканинами. Апетит не порушений. Випито 3 літри. Дизурії немає. Стілець одноразовий, безболісний.
Перев'язка: у правій піднижньощелепної області є рана довжиною близько 7 см, на всьому протязі краї рани гіперемійовані, набряклі. При пальпації дна порожнини рота і переднебоковой області шиї помірна болючість і незначна інфільтрація. У рані невелика кількість гнійно-некротичних тканин з гнійним ексудатом. Після зняття пов'язки рани оброблена УФО. Рана багаторазово промита 3% розчином перекису водню, перманганату калію, хлоргексидину і дренирована гумово-марлевими тампонами. Накласти асептичну пов'язку з хлоргексидином.
Призначення: ті ж.
18.11.14: Стан хворої задовільний. Свідомість ясна. Скарги на болі в області післяопераційної рани. Об'єктивно: блідість...
