ові. Тромб міг бути занесений в мозок або в легені і викликати закупорку - так звану емболію - в легенях або інсульт. І те, і інше часто призводило до смертельного результату. Крім того, лікарі при використанні зажимами на кровоносних судинах часто пошкоджували їх тендітні стінки. Це призводило до появи нерівностей, навколо яких утворювалися тромби. Каррель енергійно взявся за пошуки методів і хірургічних прийомів, які дозволили б з'єднати кінці артерій і вен, і за короткий час досяг значних успіхів. Наприкінці 1905 року він оголосив, що розробив і вдосконалив методику зшивання кровоносних судин - першу в історії цілком надійну методику.
Зараз, користуючись цим методом, хірурги зшивають кровоносні судини нирки донора з судинами реципієнта. За свій внесок у медицину, а також за вдосконалення методики стерилізації ран в 1912 р Каррель був удостоєний Нобелівської премії в галузі медицини. Після того як лікарі оволоділи способами зшивання кровоносних судин, решта хірургічні прийоми, необхідні для пересадки органів, не уявляли нічого незвичайного і важкого. Отже, Алексіс Каррель майже поодинці відкрив шлях сучасної хірургії і зробив можливою пересадку органів.
. Етико-правові засади трансплантації людських органів
Трансплантація органів від живих донорів не менше проблематична в етичному плані, ніж перетворення померлої людини в донора. Морально продовжувати життя на якийсь час ціною погіршення здоров'я, свідомої травмування і скорочення життя здорового донора? Гуманна мета продовження і порятунку життя реципієнта втрачає статус гуманності, коли засобом її досягнення стає нанесення шкоди життю та здоров'ю донора. Не менш драматичними є ситуації дефіциту донорських органів.
Щодо проблеми вибору між одержувачами донорських органів фахівцями приймаються два загальні правила. Один з них каже: Пріоритет розподілу донорських органів не повинен визначатися виявленням переваги окремих груп і спеціальним фінансуванням raquo ;. Друге: Донорські органи повинні пересаджувати найбільш оптимальному пацієнту виключно за медичними (імунологічним) показниками .
Певною гарантією справедливості при розподілі донорських органів є включення реципієнтів в трансплантологіческую програму, яка формується на базі список очікування регіонального або міжрегіонального рівня. Реципієнта отримують рівні права на відповідного їм донора в межах цих програм, якими передбачено також обмін донорськими трансплантатами між трансплантаційний об'єднаннями. Забезпечення рівних прав реалізується через механізм вибору суто за медичними показниками, тяжкістю стану пацієнта-реципієнта, показниками імунологічної або генотіпічнимі характеристик донора.
До відомих трансплантаційний центрам відносяться Евротрансплантант, Франстрансплант, Скандіотрансплант, Норд-Італія-транспланто та ін. Оцінюючи таку систему розподілу органів як гарантію від всіляких зловживань, рекомендація щодо створення системи заготівлі донорських органів на регіональному чи національному рівнях оцінюється як один із загальних етичних правил.
Ліберальна позиція щодо етичних проблем трансплантації.
З метою загострення уваги на цих проблемах, варто розглянути аргументи за і проти трансплантації.
Аргументи за :
Трансплантація дозволяє забезпечення права кожної людини на життя. Це доказ особливо вагомий з погляду його моральної вартості. Ідея охорони життя і здоров'я, їх збереження та вшанування отримує високу моральну санкцію.
Трансплантація визнається ефективним способом лікування незворотних захворювань і пошкоджень органів людини. Ця теза підтримується багатьма лікарями світу, які мають на меті служіння людині, її життю, здоров'ю. Зокрема, українські медики А. Возіанов, Москаленко, В. Саєнко, Є. Баран стверджують, що трансплантологія сьогодні міцно вкорінюється як надзвичайно необхідний альтернативний спосіб лікування таких життєво важливих органів, як нирки, печінка, серце, легені та інші.
Аргументація на користь трансплантації спирається на апеляції до тих ситуацій, коли цей метод є єдино можливим. Він ефективний тоді, коли всі інші методи лікування неприйнятні і пацієнт не має вибору між життям і смертю. У такому безвихідному становищі трансплантація є єдиним методом лікування.
Успіх трансплантології можливий тільки в умовах виправдання, обгрунтування, пропаганди трансплантації як нового напрямку в медицині, визнання гуманістичних цінностей з усього кола питань практики трансплантації органів. Серед безумовних гуманістичних цінностей особливо виділяються наступні три: добровільність, альтруїзм, незалежність.
Особливе місце в ліберальній біоетики займає поняття ...
