анатомічні дари raquo ;. Підкреслюючи дарчим raquo ;, тобто безплатність анатомічних дарів raquo ;, ліберальна біоетика намагається подолати і виключити можливі економічні мотиви даного вчинку. Включення будь-якої форми економічного розрахунку означає втрату ціннісно-значущого, морального статусу дарування .
Аргументи проти трансплантації
Застосування певних видів трансплантації може призвести до втрати морально-психологічної та духовної цілісності людської особистості (насамперед, пересадка мозку, статевих залоз). Трансплантація мозку пов'язана з проблемою ідентичності особистості. Адже мозок є зосередженням ідентичності особистості. При пересадці мозок повинен бути живим, але тоді і донор повинен бути живим. Так, коли тіло людини вкрай понівечене, а череп зберігся неушкодженим, в цьому випадку, очевидно, йдеться про пересадку цілого тіла. Варто відзначити передчасність такого роду операцій, вони знаходяться на етапі наукового проекту.
Вагомим аргументом проти трансплантації є велика трудомісткість, надзвичайна складність подібних операцій, чималий ризик негативних наслідків. Деякі операції з трансплантації потребують удосконалення (наприклад, пересадка серця). Інші операції залишаються все ще на стадії експерименту. Досить поширеним є відторгнення донорської тканини, що може призвести до смерті. У квітні 1968 року доктор Д. Кулі зробив першу в своїй лікарській практиці пересадку серця. Згодом за вісім місяців цей лікар провів ще 15 трансплантацій серця. З них тільки три особи відчували себе задовільно, шестеро померли незабаром після операції, решта - дещо пізніше. Таке змагання raquo ;, на жаль, мало на меті не людське здоров'я, а очевидно, славу, світове визнання.
Наступне спростування пов'язано з пересадкою серця. Цей вид трансплантації передбачає, щоб донор був клінічно мертвим. Існує чітке моральне вимога: серце може бути пересаджено без етичних застережень тільки від особи, однозначно є мертвою. При недотриманні цієї вимоги пересадка серця означає вбивство донора. Ця проблема є досить складною, оскільки пов'язана з констатацією смерті, щодо якої немає на сьогодні однозначних критеріїв.
Сучасна медицина оперує такими критеріями стану смерті: серце, дихання, пульс, рефлекси, мозкова активність. Важливою методикою визначення цих критеріїв є електроенцефалограма. Існує дискусія навколо питання про смерть мозку. Одні фахівці характеризують кінець життя як смерть мозкової кори raquo ;, інші вважають, що про смерть можна говорити як про смерті цілого мозку .
Поняття смерті мозку пов'язано зі зміною традиційної світоглядної установки, що існувала до цього часу. Адже протягом століть загальновизнаним бЧи кардіальні, а не церебральні критерії смерті. Крім важкої світоглядної переорієнтації, пов'язаної з ломкою усталених стереотипів, існує чимало інших проблем навколо смерті мозку. Юридичні аспекти смерті мозку досі не мають однозначних відповідей. Точно встановити час, коли настала смерть мозку, практично неможливо. Умовно вважають, що це певний момент, коли у хворого вперше проявляються ознаки зниження функції мозку. Часом юристи, знайомляться з судовими матеріалами, бачать причину смерті в операції по вилученню донорських органів, а не в пошкодженнях головного мозку. А це робить звинувачення трансплантолога в умисному вбивстві хворого.
Аргументом проти трансплантації проблема небезпеки зловживань у зв'язку з комерціалізацією сучасної медицини. Можливе отримання органів обманним або навіть злочинним шляхом в беззахисних людей, а також організація торгівлі органами.
У світі набирає популярність купівля-продаж органів. Світова громадськість в особі різного роду організацій намагається зупинити ці злодіяння. Зокрема, Всесвітня асамблея в 1985 р закликала уряди всіх країн попередити комерційне використання людських органів. Українське законодавство забороняє торгівлю органами та іншими анатомічними матеріалами людини (Закон України Про трансплантацію ). Підсумовуючи розгляд етичних аспектів здійснення трансплантації, слід зазначити, що цей метод є ефективним і дієвим засобом лікування. Пересадка органів і тканин досить часто рятує людині життя, продовжує його в нової позитивної якості. Разом з тим слід пам'ятати, що результати трансплантації залежать від ретельного виконання всіх її етапів. Як відзначають фахівці, підбір реципієнтів, донорське забезпечення, техніка виконання операції, ведення післяопераційного періоду вимагають координації, високого професіоналізму. До цього можна додати ще один важливий елемент - моральний гуманістичну установку. Справедливо зазначав лауреат Нобелівської премії В. Форсманн, що прогрес - явище неминуче, але платити за нього втратою моральних критеріїв занадто дорогою ціною.
Не можна не зверну...
