то свідомому, добровільному, вольовому догляді людини з життя, підстава для реалізації конституційного права на охорону здоров'я виявляється вичерпаним, оскільки дана мета (охорона здоров'я) вже не може бути досягнута. Подальше надання хворому медичної допомоги тільки посилює його страждання. Тому в даному випадку використовується більш загальна по колу регульованих нею відносин конституційна норма ст. 20, що закріплює право на життя.
Це право передбачає можливість людини самостійно розпорядитися своїм життям, у тому числі добровільно прийняти рішення про терміни та способи виходу з неї. Вважаємо, що можна навіть вести мову, що право на життя юридично закріплює і її межі, тобто право на самогубство.
Разом з тим виникають ситуації, коли людина, яка вирішила покінчити рахунки з життям, не в силах (фізично та/або морально) зробити це самостійно, але активно бажає настання власної смерті. Це проблема евтаназії. Вона почала обговорюватися в сучасній Росії лише в останні 10-15 років, у той час як світова спільнота дана проблема хвилює протягом усього XX століття, причому і донині у людства залишається більше запитань, ніж відповідей. Вперше законодавець сформулював своє ставлення до евтаназії в 1993 р в Основах законодавства про охорону здоров'я громадян (ст. 45). Медичному персоналу заборонено здійснення евтаназії. Особа, яка свідомо спонукає хворого до евтаназії і (або) здійснює евтаназію, несе кримінальну відповідальність. Ряд учених ще до прийняття відповідної норми виступали проти дозволу евтаназії як неприпустимої з моральної і юридичної позиції.
Деякі вважають, що можливо законодавче закріплення пасивної евтаназії. Думається, що в законі має бути дозволена і активна, і пасивна евтаназія. Вищою цінністю є реальне благополуччя людини. Не кожен має сили лежати паралізованим, жодного дня не обходитися без сторонньої допомоги, відчувати постійні сильні болі. Не у всіх однакове уявлення про якість життя. У США смертельно хвора паралізована жінка, перебуваючи у свідомості, зажадала відключити апарат штучного дихання, підтрижива її життя. Незважаючи на заперечення лікарів, суд задовольнив вимогу пацієнтки, вказавши, що було б жорстоко зберігати існування, переповнене болем.
Стосовно до пасивної евтаназії треба додати, що пацієнт має право вимагати надання йому кваліфікованої медичної допомоги, але має право і відмовитися від неї (відчуває себе погано, але в поліклініку не йде; лежить у лікарні, але проти операції). Обов'язок же лікувального закладу з надання медичної допомоги виникає перед конкретним пацієнтом в певному обсязі і тільки після того, коли пацієнт висловить своє право отримати допомогу. (Інший погляд означав би, що лікарі можуть увірватися в будь-яку квартиру і з посиланням на клятву Гіппократа нав'язати свою допомогу.) На підтвердження цьому ст. 33 Основ законодавства про охорону здоров'я громадян дозволяє пацієнтові відмовитися від медичного втручання або вимагати його припинення, оформивши відповідний запис у медичній документації. Рішення про евтаназію має прийматися самим пацієнтом. Чи варто життя продовження - питання, яке жодна людська істота не може вирішити за інше.
Тому на момент прийняття рішення громадянин повинен бути дієздатним, а також не мати будь-яких захворювань, що супроводжуються нав'язливою ідеєю смерті. Варто вважати, що якщо пацієнт знаходиться без свідомості, і раніше не оформив належним чином свою згоду на евтаназію, то відповідні заходи прийняті бути не можуть. Окремо стоїть питання про евтаназію стосовно до неповнолітньому хворому: Чи матиме юридичне значення вимога (згода) неповнолітнього на евтаназію? Raquo; Хоча, як уже зазначалося, в даний час евтаназія забороняється, але зі змісту ст. 33 Основ законодавства про охорону здоров'я громадян можна зробити висновок, що батьки неповнолітнього, який досяг 15 років, має право відмовитися від медичної допомоги, необхідної для порятунку життя їхньої дитини.
Таким чином, слід, що здійснення пасивної евтаназії по відношенню до дитини можливо. У такій ситуації лікарняний заклад має право (але не обов'язок) звернутися до суду для захисту інтересів дитини.
За чинним законодавством діти до 14 років мають елементами дієздатності, набувають основні права та обов'язки через своїх законних представників, за деякими винятками (п. 2 ст. 28 ЦК); неповнолітні від 14 до 18 років діють самостійно, але з письмової згоди батьків, усиновителів, опікунів або без згоди останніх у передбачених законом випадках (п. п. 1, 2 ст. 26, ст. 27 ЦК).
Варто також вважати, що загальні правила цивільного законодавства про здійснення прав неповнолітніх не можуть бути механічно перенесені на питання евтаназії. Мабуть, в майбутній акт про евтаназію повинні бути включені спеціальні положення, що стосуються неповнолітніх. Це пояснює...
