justify"> №8 - 01 - 001 - 2001 від 06.03.2001 р. «Організація та проведення заходів щодо профілактики гнійних післяопераційних ускладнень».
. Сан. ПІН №3 - 01 - 001 - 94 від 28.09.1994 р. «Пристрої, обладнання експлуатації аптек».
. Сан. ПІН №3 - 01 - 083 - 02 від 24.06.2002 р. «Вимоги до улаштування та утримання лікарняних організацій та організації охорони материнства і дитинства».
. Сан. ПІН №8 - 01 - 013 - 03 від 24.02.2003 р. «Санітарно-епідеміологічні вимоги до якості стерилізації та дезінфекції виробів медичного призначення».
. Наказ КЗ МОК і МЗ №420 від 17.08.1998 р. «Про організацію роботи родопомічних закладів та вдосконаленні заходів щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах».
Процедурний кабінет - пристрій, обладнання та порядок роботи медичної сестри в ньому
внутрішньолікарняний дезінфекція стерилізація процедурний
Поруч з постом медичної сестри обладнають процедурний кабінет. У ньому працює спеціально навчена (з числа найбільш досвідчених палатних медсестер) процедурна медсестра. У процедурному кабінеті виробляють різні діагностичні та лікувальні маніпуляції: внутрішньовенне вливання, переливання крові і кровозамінників, підготовка інструментарію до спинномозкової пункції, взяття крові для біохімічних аналізів, визначення групи крові і резус-фактора, забір крові з вени для клінічних та біохімічних аналізів, а також діагностичні та лікувальні маніпуляції, в залежності від специфіки відділення (стернальная, плевральна пункції та ін.).
У залежно від профілю відділення, процедурний кабінет оснащений наступним чином: кушетка, стерильний стіл (1 або 2), штативи для крапельниць, скляну шафу для медикаментів, умивальник (раковина) для миття рук і інструментарію та ін. Стіни, підлога повинні бути зроблені з матеріалів, зручних для частої і ретельної санітарної обробки (кахельна плитка, олійна фарба). Передбачене обов'язкова наявність в процедурному кабінеті бактерицидної лампи - для знезараження повітря.
Медична сестра процедурного кабінету виконує ряд особливих обов'язків - здійснення і підтримання санітарно-протиепідемічного режиму, включаючи поточну прибирання приміщення з використанням спеціального дезінфекційного засобу (1% розчин хлораміну або ін.), яка проводиться в міру необхідності, але не рідше 2 разів на добу і генеральне прибирання, яка проводиться 1 раз на тиждень.
Враховуючи інвазивний характер маніпуляцій, що проводяться в процедурному кабінеті, існує спеціальний режим знезараження бактерицидними лампами за графіком, по 15-30 хвилин і не менше 3 разів на день. У процедурному кабінеті збирають системи та шприци для внутрішньовенного введення лікарських засобів, після використання і проводять предстерилизационную підготовку або підготовку для утилізації одноразових шприців і голок, одноразового інструментарію.
Дезінфекційні розчини, застосовувані для промивання, міняють у міру забруднення і згідно інструкції даного засобу, 1 раз на 3 доби. Нові дезінфекційні засоби такі як «Лізоформін» і «Дезефект» для замочування можна використовувати до 14 днів, але при забрудненні слід міняти раніше. Також використання нових засобів дозволяє не готувати окремо миючий розчин.
Особливе значення при роботі в процедурному кабінеті надається обробці рук медсестри, що теж є одним з компонентів санітарно-протиепідемічного режиму. Перед початком роботи медсестра повинна обробити руки відповідним чином.
- перед надяганням і після зняття рукавичок;
- після контакту з біологічними рідинами організму або після можливого мікробного забруднення;
перед доглядом за пацієнтом з ослабленим імунітетом.
Оснащення: мило господарське, годинник з секундною стрілкою, тепла проточна вода, стерильні: пінцет, ватяні кульки, серветки, ємність для скидання з дезінфекційним розчином.
Обробка рук ( Рис. 2 ) проводиться таким чином:
Обов'язкова умова: відсутність на руках пошкоджень шкіри.
1. зняти кільця з пальців рук.
2. загорнути рукави халата на 2/3 передпліччя, зняти годинник.
. відрити кран.
. вимити руки з милом проточною водою до 2/3 передпліччя, приділяючи увагу фалангам і міжпальцевим просторам кистей рук протягом 10 секунд.
. осушити руки серветкою.
Рис.2. Миття рук.
