илом і водою протягом двох хвилин, а потім висушування стерильним рушником (серветкою);
II етап - обробка шкірним антисептиком кистей рук, зап'ясть і передпліч.
Кількість шкірного антисептика, необхідне для обробки, кратність обробки та її тривалість визначаються в методичних вказівках/інструкціях із застосування конкретного засобу. Неодмінною умовою ефективного знезараження рук є підтримання їх у вологому стані протягом рекомендованого часу обробки, потім руки не витирають до повного їх висихання.
Стерильні рукавички надягають відразу після повного висихання шкірного антисептика.
При виборі шкірних антисептиків, миючих засобів і засобів для догляду за шкірою рук слід враховувати переносимість їх шкірою, інтенсивність фарбування шкірних покривів, наявність віддушки та ін.
Медичний персонал повинен бути забезпечений в достатній кількості ефективними засобами для миття та знезараження рук, а також засобами для догляду за шкірою рук (креми, лосьйони, бальзами та ін.) для зниження ризику виникнення контактних дерматитів, пов'язаних з їх миттям і знезараженням.
Гігієна рук повинна бути невід'ємною частиною системи заходів боротьби та профілактики ВЛІ в лікувальній організації.
Алгоритми/стандарти всіх епідеміологічно значущих лікувальних і діагностичних маніпуляцій повинні включати в себе рекомендовані засоби і способи обробки рук при виконанні відповідних маніпуляцій.
Необхідно здійснювати постійний контроль виконання вимог гігієни рук медичними працівниками та доводити цю інформацію до відома персоналу з метою підвищення якості медичної допомоги.
Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступні на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами і з високим навантаженням на персонал (відділення реанімації та інтенсивної терапії тощо) дозатори з шкірними антисептиками для обробки рук повинні розміщуватися в зручних для застосування персоналом місцях (біля входу в палату, біля ліжка хворого та ін.). Слід також передбачати можливість забезпечення медичних працівників індивідуальними ємностями (флаконами) невеликих обсягів (100-200 мл) з шкірним антисептиком.
При обробці операційного поля пацієнта перед хірургічним втручанням та іншими маніпуляціями, пов'язаними з порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок (пункції різних порожнин, біопсії та ін.), перевагу слід віддавати спиртовмісним шкірним антисептикам з барвником.
Не слід видаляти волосся перед операцією, якщо тільки волосся біля або навколо операційного поля не заважатимуть проведенню операції. Якщо їх необхідно видаляти, то слід робити це безпосередньо перед операцією, використовуючи депілятори (креми, гелі).
Перед обробкою антисептиком шкіри операційного поля слід ретельно вимити і очистити її і прилеглі області для усунення явних забруднень.
Обробку операційного поля проводять шляхом протирання окремими стерильними марлевими серветками, змоченими шкірним антисептиком, протягом часу знезараження, рекомендованого методичними вказівками/інструкцій із застосування конкретного засобу.
Шкірний антисептик при обробці неушкодженої шкіри перед операцією слід наносити концентричними колами від центру до периферії, а при наявності гнійної рани - від периферії до центру. Підготовлена ??область повинна бути досить велика, щоб у разі необхідності продовжити розріз або зробити нові розрізи для установки дренажів.
Для ізоляції шкіри операційного поля застосовують стерильні простирадла, рушники, серветки. Може також використовуватися спеціальна Розбита хірургічна плівка з антимікробним покриттям, через яку роблять розріз шкіри.
Обробка ін'єкційного поля передбачає знезараження шкіри за допомогою спиртосодержащего шкірного антисептика в місці ін'єкцій (підшкірних, внутрішньом'язових, внутрішньовенних та інших) і взяття крові.
Обробку ін'єкційного поля проводять послідовно, дворазово, стерильною серветкою, змоченою шкірним антисептиком. Час знезараження повинно відповідати рекомендаціям, викладеним у методичних вказівках/інструкції по застосуванню конкретного засобу.
Для обробки ліктьових згинів донорів використовують ті ж шкірні антисептики, що і для обробки операційного поля. Шкіру ліктьового згину протирають дворазово роздільними стерильними серветками, змоченими шкірним антисептиком, і залишають на необхідний час.
Для санітарної (загальної або часткової) обробки шкірних покривів використовують антисептики, що не містять спирти з дезінфікуючими та миючими властивостями. Санітарну обробку ...
