лючення інформаційних технологій в процеси збору, зберігання, обробки і передачі медичної інформації, а не використання інформації як інструмент і засоби надання медичної допомоги (як приклад: використання інформації в психіатрії).
Далі визначимо поняття ЄІП. Найчастіше два поняття ЄІП та інформаційна медична система використовуються в одному сенсі. Однак ЄІП - територіальне поняття, що передбачає об'єднання інформації розташованих на ній (території) установ, у той час як інформаційна медична система - більш локальне поняття (учрежденческую або обмежено територіальне), наприклад, інформаційна медична система стаціонару, зокрема багатопрофільного і розташованого в ряді будівель. Відносно таких інформаційних медичних систем застосовується також термін «корпоративна інформаційна система» (КІС). Це поняття трактується по-різному і вважається неусталеним, хоча і широко використовуваним в останній час. Під КІС розуміється інтегрована інформаційна система для автоматизації установи або групи установ одного профілю. Звичайно вказується, що така система реалізує бізнес-процеси прийняття рішень, ступінь автоматизації яких може бути різна (business process в додатку до охорони здоров'я - це динамічна інформація про рух хворих, медикаментів, незначних, результатах досліджень та ін.) [5, 51]. Кобринський Б.А. дає ряд визначень, що дозволяють сформувати термінологічний апарат в області медичних інформаційних систем та їх інтеграції та подолати понятійне неузгодженість. Наведемо дані визначення.
Єдиний інформаційний простір медичних даних - це метасистема, яка спирається на комп'ютерні мережі автономно функціонуючих інформаційних медичних систем і інтегруюча дані про пацієнтів, що спостерігаються в різних установах усіх рівнів (на основі побудови розподіленої бази персональних даних про стан здоров'я населення певній території).
Єдиний інформаційний простір системи охорони здоров'я - це узагальнена або розподілена база первинних статистичних даних про стан здоров'я, навколишнього середовища та комплексі установ, служб і відомств, що забезпечують охорону здоров'я населення в рамках певної території.
Загальна інформаційне медичний простір - сукупність інформації (даних), що знаходиться в різних базах даних, у тому числі різних територій або відомств, отримання якої можливо при направленні офіційного запиту.
Загальна медико-статистичне простір - інтеграція «згорнутих» (статистичних) даних, що накопичуються в системах обробки інформації різних рівнів.
Інформаційна медична система - це сукупність інформаційних, організаційних, програмних і технічних засобів, призначених для автоматизації медичних процесів та/або організацій.
?? ібрідная інформаційна медична система - це система, в якій, поряд з функціями інформаційної медичної системи, реалізовані алгоритми (логічні, логіко-обчислювальні або чисто обчислювальні процедури), що забезпечують підтримку прийняття лікувально-діагностичних або адміністративних рішень.
Системи підтримки прийняття рішень в медицині (охороні здоров'я) - це проблемно-орієнтовані системи (або програмно-апаратні комплекси), що реалізують технологію інформаційної підтримки процесів прийняття лікувально-діагностичних та/або управлінських рішень медичним персоналом.
Профіль, узгоджений набір стандартів - це необхідний компонент ЄІП. Основною проблемою ЄІП є різнорідність програмно-апаратних засобів, яка в процесі інтеграції, породжує неоднорідне середовище. Ця проблема може бути вирішена за рахунок застосування методів функціональної стандартизації - використання узгодженого набору стандартів ІТ (профілів) [8]. Використання профілю в медичній організації становить основу єдиної технічної політики в галузі інформатизації, забезпечує сумісність окремих підсистем і найбільш економічний шлях розвитку інформаційної інфраструктури, дає керівникам методологію створення інформаційних систем і контролю її стану без негативного впливу на виробничі процеси [19].
Профіль в класичному розумінні - це набір з одного або декількох базових стандартів із зазначенням, при необхідності, обраних класів, підмножин, опцій базових стандартів, які є необхідними для виконання конкретних функцій [60]. Існує певна класифікація профілів, до якої включаються профілі конкретного застосування (до цього класу відносяться профілі організацій - користувачів, таких як профіль одного ЛПУ або системи ЛПУ). В даний час при формуванні єдиного інформаційного простору використовується світовий досвід. Майже всі стандарти медичної інформатики так чи інакше пов'язані з веденням електронної історії хвороби. Одні стандарти описують термінологію, інші - передачу медичних документів і зображень в електронну історію хвороби, треті - способи організації даних в електронній історії хворо...