його прояву.
При аналізі психологічної літератури багато авторів виділяють види суїцидальної поведінки в залежності від типу суїцидальних спроб як зовнішньої форми прояву даного поведінки, тому дана типологія модифікована і представлена ??в наступному варіанті:
Істинне або свідомо-продумане - суїцидальна поведінка характеризується стійкістю, цілеспрямованістю дій, пов'язаних з усвідомленістю бажання позбавити себе життя (заздалегідь вибирається місце і час, щоб ніхто не зміг перешкодити)
Демонстративно-шантажні - проявляється в наданні суїцидентом психологічного тиску, тобто людина розуміє, що його дії не повинні спричинити за собою смерть і вживає заходів обережності, які, на жаль, не завжди достатні. Ця обставина нерідко стає причиною трагічного результату, що необхідно враховувати в практичній діяльності.
Реактивний або емоційне - відбувається під впливом надзвичайно сильних переживань, що виникли як реакція на який-небудь зовнішній подія, що не дозволяє раціонально оцінити ситуацію і знайти інший вихід.
Аффективное - зазвичай обумовлено надзвичайно сильним афектом, супроводжується дезорганізацією і звуженням свідомості, динамікою суїцидальної поведінки.
Досконале душевно хворим - обумовлено впливом божевільною інтерпретації дійсності, страхітливих галюцинацій, в стані важкої депресії з думкою самозвинувачення і своєї малоцінних [27].
Внаслідок цього, види суїцидальної поведінки мають наступні етапи, які представлені на малюнку 1 (додаток 1): Предсуіцідальний етап, етап реалізації суїцидальних намірів і постсуїцидального етап - у випадку, якщо вжиті суїцидальні дії не закінчилися летальним результатом.
Предсуіцідальний етап охоплює проміжок часу від першої появи суїцидальних думок і спонукань до прийняття рішення про суїцид.
Етап реалізації суїцидальних намірів включає планування майбутнього суїциду (вибір найбільш прийнятного способу, місця, часу скоєння суїцидальної акта), підготовку до нього (завершення всіх справ, написання передсмертної записки та ін.), последовате?? ьное здійснення суїцидальних дій.
Нарешті постсуїцидального період охоплює проміжок часу від одного до трьох місяців після скоєння суїцидальної спроби.
Інтерпретуючи види й етапи суїцидальної поведінки можна визначити його структуру, яка включає в себе наступні фактори:
соціально-ситуаційні;
особистісні;
конфлікт;
соціально-психологічна дезадаптація;
крах ціннісних установок (втрата сенсу життя);
провокуючі;
мотиваційна готовність;
предрасполагающие зовнішні фактори;
пресуицид;
суїцид.
Суїцидальна поведінка, як би швидко воно ні розвивалося, завжди має певну фазність.
Виходячи з названої вище структури, самогубству передує пресуицид, який за своєю суттю має дві фази:
. Предиспозиційному фаза характеризується виключно високою активністю людини (період пошуку «точки опори»), але ця активність не супроводжується суїцидальними виконавчими діями. У міру того, як вичерпуються варіанти поліпшення ситуації, міцніє думка про її нерозв'язності. Суїцидент гостро відчуває нестерпність існування і імовірно констатує відсутність бажання жити, але думки про самогубство блокуються механізмами захисту. Ще зберігається можливість надати допомогу людині, вивести його з глухого кута.
. Власне суїцидальна фаза починається, якщо суїцидент не знайшов виходу з кризи, не отримав підтримки, і триває аж до замаху на своє життя. На цьому етапі відбувається поглиблення дезадаптації: у людини виникають суїцидальні думки, а пізніше і обдумування способу самогубства. На цьому етапі зусилля психолога і педагогів щодо запобігання самогубства, як правило, малоефективні. Необхідне втручання лікаря-психіатра.
Для того щоб вивести людину з тупика на предиспозиційному фазі пресуицида для фахівців існують три основні ознаки насувається суїциду:
прихований гнів: гнів приховують, видаючи за інші почуття, він спрямований всередину себе, похований, але наявність його можна помітити;
важка втрата: стан справ не поліпшується, ніхто не може допомогти, немає ніякої надії; людина охоплена почуттям безпорадності;
відхід з життя, в силу його крайню важливість, краще відкласти на деякий час, спокійно все обдумати і т. д. [11].
Таким чином, аналізуючи різні підходи до визначення поняття і причин суїцидальної повед...
