допомога при порушенні прийому їжі. Види годування
При порушенні прийому їжі, медсестра зобов'язана проводити ретельний догляд за пацієнтом. (ДОДАТОК 2)
Годування пацієнта через шлунковий зонд, введений в рот або ніс (назогастральний).
В якості зондів для штучного харчування застосовують легкі тонкі трубки:
а) пластмасові
б) гумові
в) силіконові
Їх діаметр 3-5-8 мм, довжина 100-115 см, на сліпому кінці два бічні овальних отвори, і на відстані 45, 55, 65 см від сліпого кінця - мітки, які служать орієнтиром для визначення довжини введення зонда.
Годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою воронки.
Оснащення:
тонкий гумовий зонд діаметром 0,5-0,8 см
затиск
лоток
рушник
серветки
чисті рукавички
воронка
поживна суміш (t 38 0 - 40 0 ??С)
вода кип'ячена 100 мл
вазелін
Алгоритм дій:
Розповісти пацієнту, ніж його годуватимуть (після узгодження з лікарем).
Попередити його за 15 хв. про те, що належить прийом їжі.
провітрити приміщення.
Допомогти пацієнтові зайняти високе положення Фаулера.
Вимити руки, надіти рукавички.
Обробити зонд вазеліном.
Через нижній носовий хід ввести назогастральний зонд, на глибину 15-18 см.
Пальцем лівої руки (в рукавичці) визначити положення зонда в носоглотці і притиснути його до задньої стінки глотки, щоб він не потрапив в трахею.
Голову пацієнта злегка нахилити вперед і правою рукою присунути зонд до середньої третини стравоходу.
Увага! Якщо повітря під час видиху з зонда не виходить і голос пацієнта збережений, значить, зонд в стравоході.
. З'єднати вільний кінець зонда з лійкою.
. Повільно наповнити воронку, що знаходиться похило на рівні шлунку пацієнта, поживною сумішшю (чай, морс, сирі яйця, мінеральна вода без газу, бульйон, вершки та ін.).
. Повільно підняти воронку вище рівня шлунку пацієнта на 1 м, тримаючи її прямо.
. Як тільки поживна суміш дійде до гирла воронки, опустити воронку до рівня шлунка пацієнта і перетиснути зонд затискачем.
. Повторити процедуру, використовуючи все приготоване кількість поживної суміші.
. Налити в воронку 50 - 100 мл кип'яченої води для промивання зонда.
. Від'єднати воронку від зонда і закрити заглушкою його дистальний кінець.
. Прикріпити зонд до одягу пацієнта безпечної шпилькою.
. Допомогти пацієнтові зайняти комфортне положення.
. Вимити руки.
Годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою шприца Жане.
Оснащення:
шприц Жане ємністю 300 мл
шприц 50 мл
затиск
лоток
фонендоскоп
поживна суміш (t 38 0 - 40 0 ??С)
вода кип'ячена тепла 100 мл
Алгоритм дій:
Повідомити пацієнтові, ніж його будуть годувати.
Перевести пацієнта в положення Фаулера.
провітрити приміщення.
Підігріти поживну суміш на водяній бані до t 38 0 - 40 0 ??С.
Вимити руки (можна надіти рукавички).
Ввести назогастральний зонд (якщо він не введений заздалегідь).
Набрати в шприц Жане поживну суміш (призначену кількість).
Накласти затиск на дистальний кінець зонда.
З'єднати шприц із зондом, піднявши його на 50 см вище тулуба пацієнта так, щоб рукоятка поршня була направлена ??вгору.
Зняти затиск з дистального кінця зонда і забезпечити поступовий струм живильної суміші. При утрудненні проходження суміші використовувати поршень шприца, зміщуючи його вниз.
Запімніте! 300 мл поживної суміші слід вводити протягом 10 хвилин!
Після спорожнення шприца перетиснути зонд затиском (щоб не витікала їжа).
Над лотком від'єднати шприц від зонда.
Приєднати до зонду шприц Жане ємністю 50 мл з кип'яченою водою.
Зняти затиск і промити зонд під тиском.
Від'єднати шприц і закрити заглушкою дистальний кінець зонда.
Прикріпити зонд до одягу пацієнта безпечної шпилькою.
Допомогти пацієнтові зайняти комфортне положення.
Вимити руки (зняти рукавички).
Зробити запис про проведення годування.
Годуванн...
