, яке простежується по всіх органах і системах [13].
. 2.3 Поняття про індекси фізичного розвитку
Для індивідуальної оцінки ФР дітей використовують антропометричні індекси, що дозволяють визначити пропорційне або непропорційний розвиток окремих розмірів тіла.
) Масо-ростовий індекс - відношення маси тіла в грамах до довжини тіла в сантиметрах при народженні. При нормальному харчуванні (нормотрофіі) індекс повинен перевищувати 60, якщо ж індекс менше 60, то це свідчить про вроджену гіпотрофії: до 55 - 1-го ступеня, до 50 - 2-го ступеня і нижче 50 - 3-го ступеня.
) Індекс Брока - нормальною вагою вважається така вага, який дорівнює росту тіла (в см) за вирахуванням 100. Залежно від зростання вводяться поправки: у людей із зростанням від 155 до 165 см слід відняти 100 одиниць , при зростанні 166-175 см - 105 одиниць, при 176 і більше см - 110 одиниць.
Якщо розрахунок проводиться за формулою Брока, то після розрахунків слід відняти 8%: зріст - 100-8%.
) Весо-ростовий показник Кетле, одержуваний шляхом ділення ваги в грамах на ріст у сантиметрах; цей показник показує, скільки грамів ваги доводиться на сантиметр росту (показник вгодованості). В середньому на 1 см зросту має припадати 400 г ваги. Показник 500 г і вище вказує на ознаки ожиріння, показник 300 г і нижче? на пониження харчування.
) Індекс Чуліцкой (вгодованості) обчислюється за формулою:
окружності плеча + окружність стегна + окружність гомілки - зростання. Для дітей першого року життя цей індекс дорівнює 20-25, для дітей 2-3-х років - 20. Визначається у дітей перших 3 років життя.
) Індекс Чуліцкой (пропорційності) обчислюється за формулою:
окружності плеча=окружність грудей + окружність стегна + окружність гомілки. Індекс оцінюється у дітей перших 3 років життя.
) Індексу огрядності (ІТ):
ІТ=маса тіла, кг/зріст, м
Оцінка результатів: ІТ менше 18 одиниць виміру означає недолік, а від 19 до 24 одиниць виміру відповідає нормальному статурі. Якщо величина ІТ становить 25-27 одиниць, це свідчить про огрядність організму, а якщо ІТ більше 27? це показник ожиріння.
) Формула Піньі - показник фортеці статури (КТ):
КТ=зріст, см - (маса тіла, кг + ОГ у фазі видиху, см)
Оцінка результатів: отримані величини показників Піньі оцінюються за наступною шкалою:
? гіпостенікі (астенічний тип, худорляві ) - індекс більше 30
? нормостеники (атлетичний тип, норма ) - від 10 до 30
? гиперстеники (пикнический тип, зайва вага) - менше 10
) Індекс Ерісмана: оцінюється ступінь розвитку грудної клітки та органів грудної клітки. Визначається до 15 років. Розраховується за формулою: окружність грудей - напіврила. У дітей першого року життя він варіює від +13,5 до +10; для 2-3 років - від +9 до +6; для дітей 6-7 років від +4 до +2 і дітей 8-15 років - від +1 до - 3. Індекс Ерісмана у дітей до 3 років становить при пропорційному розвитку дитини? індексу вгодованості Чуліцкой.
) Гармонійності статури розраховується за формулою: окружність грудної клітки в паузі/ріст? 100%
Оцінка результатів: при нормальному статурі значення гармонійності статури становить 50-55%. Якщо це співвідношення менше 50%, статура називають слабкою, а якщо більше 55%? нормальним [1, 12, 14, 15].
. 2.4 Методика антропометричних вимірів та інструментарій
Для оцінки фізичного розвитку у дітей використовують наступні показники:
Соматометріческіе - довжина тіла (зріст), маса тіла, окружність голови, грудної клітки і талії;
Соматоскопічні - форма грудної клітки, спини, стопи, постава, жирові відкладення, статевий розвиток;
Фізіометричні - життєва ємкість легень, динамометрія кистей, станова сила.
Поряд з цим можуть використовуватися і такі параметри, як товщина шкірно-жирових складок, окружності окремих ланок тіла (стегна, плеча, гомілки) для підрахунку спеціальних антропометричних індексів та ін. [1].
Основним методом вивчення особливостей статури людини є антропометрический метод.
обхоплювальної розміри тіла вимірюють сантиметровою стрічкою.
Товщину шкірно-жирових складок вимірюють за допомогою спеціальних приладів - Каліпери, які дозволяють проводити вимірювання при стандартному задається тиску.
Вага тіла визначається на спеціальних медичних вагах.
