). Серед причин травматизму виділяють технічні, організаційні, санітарно-гігієнічні, індивідуально-поведінкові. [17. с. - 12]
2.4 Фактори за медичними показниками
В даний час офіційна статистика має надійними даними лише про причини первинної інвалідності дорослого населення (старше 16 років). Перспектива отримання відповідних якісних даних щодо дитячого населення пов'язана із завершенням роботи з впровадження вже розробленої та апробованої відповідної облікової та звітної документації.
Половина всієї первинної інвалідності дорослого населення обумовлена ​​хворобами системи кровообігу, ще 10% - злоякісними новоутвореннями, по 4-6% нових інвалідів щорічно додають хвороби нервової системи, травми, психічні розлади, хвороби органів дихання та хвороби кістково-м'язової системи.
1 - Туберкульоз
2 - Злоякісні новоутворення
3 - Психічні розлади
4 - Хвороби нервової системи та органів чуття
5 - Хвороби системи кровообігу
6 - Хвороби органів дихання
7 - Хвороби органів травлення
8 - Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини
9 - Хвороби ендокринної системи
10 - Травми
Провідні причини інвалідності значною мірою визначаються віковим складом інвалідів. Так, близько 60% осіб, вперше визнаних інвалідами, мали пенсійний вік (чоловіки - старше 60 років, жінки - старше 55 років). Частки В«молодихВ» (16-44 року жінки, 16-49 років чоловіки) інвалідів та інвалідів передпенсійного віку приблизно однакові. У свою чергу, нозологічний і віковий склад інвалідів, визначають структуру інвалідності по тяжкості. Переважна більшість інвалідів (близько 70%) мають другу групу, частки інвалідів першої та третьої групи також приблизно однакові. [17, с. - 26]
Очевидно, що в різних віках провідні причини інвалідності помітно різняться.
У віках до 45-50 років спектр інвалідизуючих захворювань досить широкий. Перше по значущості місце ділять психічні захворювання і травми, даючи приблизно по 16% нових інвалідів в цій віковій групі. Третє місце займають хвороби системи кровообігу (14,8% В«нових інвалідівВ»), четверте - хвороби нервової системи та органів чуття (12,4%), п'яте - злоякісні новоутворення (9,3%), шосте - хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини (8,0%). Сумарно всі шість класів хвороб є причинами більше 75% випадків інвалідності в віках до 45-50 років. [2, с. - 11]
В останньому передпенсійному десятилітті життя (45-54 роки для жінок, 55-59 років - для чоловіків) серед провідних причин інвалідності на перше місце виходять хвороби системи кровообігу, що дають більше 37% інвалідів цього віку. На друге місце виходять новоутворення, що стали причиною близько 17% випадків інвалідності. Приблизно рівне значення (7-8%) мають хвороби нервової системи та органів чуття, хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини, а також травми. Сумарно ці п'ять класів хвороб є причинами більше 75% випадків інвалідності в останньому передпенсійному десятилітті життя.
Основний причиною інвалідності осіб пенсійного віку є хвороби системи кровообігу, що дають близько 75% випадків. [16, с. - 20]
Таким чином, з віком спектр інвалідизуючих захворювань істотно звужується і в ньому поступово виділяються провідні чинники, що визначають всю картину інвалідності.
Нозологічна специфіка інвалідності в окремих віках дозволяє досить точно прогнозувати динаміку основних причин інвалідності, спираючись на дані про тенденціях інвалідності як в цілому, так і в окремих вікових групах. Як було зазначено вище, за останні 5 років відзначалося зростання первинного виходу на інвалідність, що торкнулася, в основному, вікові групи до 45-50 років, що призвело, природно, до омолодження вікового складу інвалідів. На цьому тлі можна було очікувати зростання інвалідності внаслідок психічних розладів, хвороб нервової системи, а також інших причин, характерних для молодих віків. Також можна було розраховувати, що загальмуватися зростання інвалідності внаслідок злоякісних новоутворень та хвороб системи кровообігу.
Основні закономірності нозологічного складу інвалідності проявляються на всіх російських територіях. Разом з тим, поширеність окремих видів інвалідизуючих патології має деякі суттєві відмінності. Розглянемо провідні причини інвалідності і регіональну специфіку їх розповсюдження в окремих віках. Почнемо з хвороб системи кровообігу, які викликають найбільше число випадків інвалідності.
Мінімальні рівні інвалідності внаслідок даного класу хвороб реєструються в північних територіях переважно азіатській частині Росії, а також у ряді національних республік. Так, у молодшій віковій групі (16 - 44 роки для чоловіків, 16-49 років для жінок) мінімальні рівні первинної інвалідності в 1995 р. відзначалися в Тюменській (2,3 на 10 000 населення відповідного віку), Сахалінської (3,4), Магада...
