сомного окислення лікарських речовин:
1. Реакція гідролізу (Ацетилхоліну, Новокаїн, атропіну). p> 2. Реакція оксидного дезамінування (катехоламіни, тирамін) - окиснюються МАО мітохондрій відповідних альдегідів.
3. Реакції окислення спиртів. Окислення багатьох спиртів і альдегідів каталізує ферменти розчинної фракції (цитозоль) клітини - алкогольдегідрогеназа, ксантиноксидаза (Окислення етилового спирту до ацетальдегіду). br/>
В
Виведення незміненого лікарського речовини або його метаболітів здійснюється усіма екськреторнимі органами (нирками, кишечником, легенями, молочними, слинними, потовими залозами та ін.)
Основним органом виведення ліків з організму є нирки. Виведення ліків нирками відбувається шляхом фільтрації і за допомогою активного або пасивного транспорту. Ліпоідорастворімие речовини легко фільтруються в клубочках, але в канальцях вони знову пасивно всмоктуються. Препарати, слабо розчинні у липоидах, швидше виводяться з сечею, оскільки вони погано аlорбіруются в ниркових канальцях. Кисла реакція сечі сприяє виведенню лужних з'єднань і ускладнює екскрецію кислих. Тому при інтоксикації ліками кислого характеру (наприклад, барбітуратами) застосовують натрію гідрокарбонат або інші лужні сполуки, а при інтоксикації алкалоїдами, мають лужний характер, іспользуютаммонія хлорид. Прискорити виведення ліків з організму можна і призначенням сильнодіючих сечогінних засобів, наприклад, осмотичних діуретиків або фуросеміду, на фоні введення в організм великої кількості рідини (форсований діурез). Виведення з організму підстав і кислот відбувається шляхом активного транспорту. Цей процес йде з витратою енергії і з допомогою певних ферментних систем-переносників. Створюючи конкуренцію за переносник небудь речовиною, можна уповільнити виведення ліки (наприклад, етамід і пеніцилін секретируются за допомогою одних і тих жеферментних систем, тому етамід уповільнює виведення пеніциліну).
Препарати, погано всмоктуються з шлунково-кишкового тракту, виводяться кишечником і застосовуються при гастритах, ентеритах і колітах (наприклад, в'яжучі засоби, деякі антибіотики використовуються при кишкових інфекціях). Крім того, з печінкових клітин ліки та їх метаболіти потрапляють у жовч і з нею надходять в кишечник, звідки або повторно всмоктуються, доставляються в печінку, а потім з жовчю в кишечник (кишково-печінкова циркуляція), або виводяться з організму з каловими масами. Не виключається і пряма секреція ряду ліків і їх метаболітів стінкою кишечнику.
Через легкі виводяться леткі речовини і гази (ефір, закис азоту, камфора і т.д.). Для прискорення їх викиду необхідно збільшити обсяг легеневої вентиляції. p> Багато лікарські препарати можуть виділятись з молоком, особливо слабкі підстави і неелектролітів, що слід враховувати при лікуванні годуючих матерів.
Деякі лікарські речовини частково виводяться залозами слизової оболонки порожнини рота, надаючи місцеве (наприклад, подразнюючу) дія на шляхах виведення. Так, важкі метали (ртуть, свинець, залізо, вісмут), виділяючись слинними залозами, викликають подразнення слизової оболонки порожнини рота, виникають стоматити та гінгівіти. Крім того, вони викликають появу темної облямівки по ясенного краю, особливо в області каріозних зубів, що обумовлено взаємодією важких металів з сірководнем в порожнині рота і освітою практично нерозчинних сульфідів. Така "облямівка" є діагностичною ознакою хронічного отруєння важкими металами.
При тривалому застосуванні дифеніну і вальпроату натрію (протисудомні препарати) подразнення слизової оболонки ясен може бути причиною виникнення гіпертрофічного гінгівіту ("діфеніновий гінгівіт").
детоксикація отрута біотрансформація лікарський
Висновок
Швидкість метаболізму деяких лікарських речовин визначається генетичними чинниками. З'явився розділ фармакології - фармакогенетика, одним із завдань якого є вивчення патології ферментів лікарського метаболізму. Зміна активності ферментів часто є наслідком мутації гена, контролюючого синтез даного ферменту. Порушення структури і функції ферменту називають ензимопатій (ферментопатією). При ензимопатіях активність ферменту може бути підвищена, і в цьому випадку процес метаболізму лікарських речовин прискорюється і їх дія знижується. І навпаки, активність ферментів може бути знижена, внаслідок чого руйнування лікарських речовин буде відбуватися повільніше і дія їх буде посилюватися аж до появи токсичних ефектів.
Список використаної літератури
Елліот В., Елліот Д. Біохімія і молекулярна Біологія.-М. РАМН, 2000
Лакіна К.М., Крилов Ю.Ф. Біотрансформація лікарських речовин. -М., Медицина, 2001. p> Мусіл Я., Основи біохімії патологічних процесів - М., 2005рік. p> Комаров Ф.І., Коровкін Б.Ф., Меньшиков В.В. Біохімічні дослідження в клініці. - Еліста, 2008. p> Грінстейна Б., Грінстейна А. Наочна біохімія. - М.,...
