зогастрії, типів для ентеріту, та дістензійній Біль, пов'язаний з метеоризмом и розтягуванням стінкі кишки. У разі призначення мінімікросферічніх ФП цею ентеропанкреатічній синдром знікає. Нормалізується склад кішкової флори, зменшується годину Кишково т ранзіту и нормалізується моторика кишки. Крім цього, доведено, что креон більшою мірою гальмує секрецію трипсину (что є й достатньо ВАЖЛИВО для купірування больовий синдрому) i Меншем мірою - секрецію амілазі ї ліпазі. Недостатнє прігнічення ліпазі Забезпечує легше ее Відновлення после Закінчення терапії, менше звікання до Креону при замісній терапії.
При трівалому прійнятті значний доз (больше 50 000 ОД на 1 кг ваги тіла за добу) ФП могут Сприяти розвітку фіброзу термінального відрізка клубової и правих відділів ободової кишок. Креону НЕ властіва така Побічна дія, ВІН НЕ віклікає розвітку стриктур товстої кишки и будь-якого Порушення Функції ніжніх відділів травлення. Крім цього, мікрогранулі, Які вкріті спеціальною Оболонков, дозволяють й достатньо легко підбіраті дозу дітям різного віку, ЯКЩО вміст Попередньо вісіпаті на папір в клітинку. Режим Дозування и правила прийому Креону подані в табліці 6.
Таблиця 6 - Схема Дозування препарату креон 10 000 (за JMWaltars, JMLittiewood, 1996)
Вік
Доза
Максимальна Добова доза
До 1 року
На кожні 120 мг молочної Суміші чг грудного молока як початкова дозу прійматі Вј - 1 /3 капсули (2500 - 3333 ОД ліпазі), что пріблізно відповідає 400 - 600 МО ліпазі на 1 г жірів у їжі. За необхідності дозу збільшують згідно з клінічнімі сиптомами ї об'єктивними Показники (вага, зріст, рівень абсорбції жірів)
Чи не больше 10 000 ОД ліпазі на 1 кг ваги тіла
Старші 1 року
1-2 капсули на 1 прийом їжі й ВЅ -1 капсулу при легкій закусці
Чи не больше 10 000-20 000 ОД ліпазі на 1 кг ваги тіла
Слід зауважіті, что Жуванов мікросфер так само, як и розмішування їх з їжею з рН больше 5,5, виробляти до інактівації препарату (Пошкодження Оболонки, яка захіщає препарат від Дії шлункового соку).
Найбільш Ефективно ФП третьої групи, до складу Якого входити жовч, є фестал. Жовчні кислоти підвіщують скоротливої вЂ‹вЂ‹функцію жовчно міхура, спріяють Вироблення холецістокініну, стімулюють панкреатичного секрецію, актівують панкреатічні ферментований в ДПК, посілюють Кишково перистальтику. Наявність геміцелюлозі спріяє: Зменшення діспепсії, Відчуття тяжкості в правому підребер'ї, покращання евакуації хімусу з верхніх відділів травного тракту, ліквідації запорів, дуоденостазом, метеоризму.
Основні показання до призначення таких препаратів:
-порушення шлункової секреції (гіпо-та антацидний гастрит, стан после резекції шлунка);
- гіпомоторна діскінезія жовчновівідніх Шляхів та солюбілізація жиру (жовчні кислоти та СОЛІ підвіщують скоротливої вЂ‹вЂ‹функцію жовчно міхура, нормалізують біохімічні Властивості жовчі);
- синдром роз'ятреної товстої кишки з порушеннях ее тонусу й моторної Функції (Компоненти жовчі посілюють моторику кишечника и спріяють ліквідації запорів, геміцелюлоза, что входити до складу, покращує травлення рослінної їжі);
- купірування диспепсичні сімптомів после переїдання.
протипоказів до призначення ФП, Які містять жовч, Такі:
- хронічні гепатити, цироз печінкі (жовчні кислоти ентерогепатогеннім Шляхом надходять в печінку, де метаболізуються);
- діарея різного Походження (жовчні кислоти підвіщують осмотичності ТИСК Кишково вмісту, а в умів кішкової мікробної контамінації відбувається декон'югація жовчно кислот з розвитку осмотічної ї секреторної діареї);
- вираженною загострення хронічного панкреатиту, віразкової хвороби;
- дуоденогастральногорефлюкс;
- ерозівні Ураження слізової шлунка та ДПК (декон'юговані жовчні кислоти пошкоджують слізову Оболонков травного тракту).
Наявність у складі комбінованіх препаратів, крім ферментів ПЗ, компонентів жовчі, пепсину та гідрохлорідів амінокіслот (панзинорм), Забезпечує нормалізацію процесів травлення у Хворов на гіпо-та антацидний гастрит. У останніх порушені такоже функція ПЗ, Утворення та віділення жовчі. У Хворов на гіперацідній гастрит, віразкову хворобу Використання панзинорма спріяє підвіщенню актівності протеолітичних ферментів, підвіщенню кіслотності, что виробляти до стійкої печії. Панзинорм, так само як и препарати 1-ї групи, що не рекомендується прізначаті при захворюваннях, Які асоціюють з Helicobacter pylori. Це пов'язано з тім, что пепсин и соляна кислота, Які входять до йо складу, могут зніжуваті актівність кіслоторегулюючіх препаратів антигелікобактерної т...
