сперименті та клініці ионол (дибунол) - ліпофільний препарат, що є бутилокситолуол. Антиоксидантні властивості препарату пов'язані з його здатністю зв'язувати активні форми і з'єднання кисню з утворенням стабільного феноксільного радикала, що не бере участі в ланцюзі окислювальних перетворень і перериває ланцюга окислення в субстраті.
Іонол володіє вираженою антиоксидантною активністю і спочатку був запропонований для місцевого застосування (рак і папіломатоз сечового міхура; опіки, відмороження, виразки). Маються дані про фармакокінетику 5% лініменту препарату при його зовнішньому застосуванні. Він добре всмоктується з поверхні шкіри, накопичується в багатих ліпідами тканинах і визначається в осередку ураження в концентраціях, достатніх для прояву терапевтичного ефекту - 32-86 мг/кг. При цьому Сmax в крові не перевищує 0,64 мг/л і в подальшому (через 4 години після нанесення препарату на шкіру) знижується до 0,24 мг/л. При багаторазовому застосуванні іонола є прямий залежність між концентрацією препарату в уражених тканинах і кратністю нанесення на шкіру. Враховуючи це, препарат можна застосовувати місцево 2-3 рази на добу під оклюзійну пов'язку тривалістю до 2-3 тижнів.
Системне введення препарату може бути використано в комплексній терапії гострого інфаркту міокарда, так як він попереджає активуються стресом надлишкову продукцію NO, NO-обумовлене зниження тонусу коронарних судин і розвиток постстрессорной гіпотензії. Знижує ризик розвитку лівошлуночкової серцевої недостатності і порушень серцевого ритму. Нормалізує концентрацію фібриногену в крові, відновлює фібринолітичну активність крові, зменшує агрегацію формених елементів крові. Одноразовий прийом іонола в гострій фазі процесу покращує функціональні показники роботи серця; тривалий курсовий прийом - стимулює роботу, але без достовірного поліпшення скорочувальної здатності міокарда. Стимуляція роботи серця найбільш чітко проявляється на 2-3 добу прийому (ефект дозозалежний), що може зажадати додаткового призначення b-адреноблокаторів. При дітельного курсовому призначенні препарату, особливо у дозах, що наближаються і перевищують 30 мг/кг/добу, при відміні препарату або різкому зниженні дози можливий розвиток феномена віддачі, тому дозу препарату треба знижувати поступово, в течію не менше 3-х днів (таблиця 3).
Курсове застосуванні іонола (особливо у високих дозах) іноді можуть супроводжувати парадоксальні ефекти, коли його антиоксидантну дію трансформується в протилежне - Прооксидантну, з придушенням ферментної антиоксидантної системи мітохондрій, збільшенням утворення кисневих радикалів, зниженням функціонування ланцюга перенесення електронів в мікросомах. Такі порушення можуть бути пов'язані з дією продуктів окисної модифікації іонола в організмі і/або взаємодією препарату з ендогенними антиоксидантними системами з пошкодженням їх захисних функцій. Вони, як правило, носять короткочасний характер і нормалізуються через 3 доби післ...
