Найбільш активними природними глюкокортикоїдами є гідрокортизон (кортизол) і кортизон.
У 1948 р. кортикостероїди вперше були виділені з коркового речовини надниркових залоз швейцарським хіміком Тадеушем Рейхштейн і американським біохіміком Едвардом Кенделл. У вересня 1948 американський лікар Філіп Хенч вперше ввів кортизон хворому на ревматоїдний артрит, який після шести років, проведених нерухомо через сильні болі в суглобах, почав самостійно вставати і ходити. p align="justify"> За переважному впливу на обмін речовин основні кортикостероїди діляться на 2 групи: глюкокортикостероїди (глюкокортикоїди), синтезовані в сітчастої і пучкової зонах, і мінералокортикостероїдів (мінералокортикоїди), синтезовані в клубочкової зоні і більшою мірою в порівнянні з глюкокортикоїдами впливають на мінеральний обмін.
Метаболічні ефекти кортикостероїдів
ЕффектСледствіе ефекту при тривалому прийомі великих дозГлюкокортікоідние еффектиСніженіе рівня кортикотропіну (АКТГ) Пригнічення функції і атрофія кори надпочечніковСніженіе захоплення глюкози тканяміРазвітіе стероїдного цукрового діабетаПовишеніе глюконеогенезаПовишеніе рівня глюкози в кровіПовишеніе катаболізму белкаМишечное виснаження, стоншення кожіСніженіе синтезу білків (антитіл) Підвищення сприйнятливості до інфекціямПовишеніе катаболізму кісткової тканіЗадержка росту кісток (у дітей) і остеопорозПовишеніе секреції НС1 і пепсінаІз'язвленіе слизової оболонки шлунка і піщеводаПерераспределеніе жиру з верхніх і нижніх кінцівок на тулуб і ліцоОкругленіе і почервоніння обличчя (місяцеподібне обличчя). Поява багряних смуг розтягнення шкіри (стрії) Збудження ЦНССтероідние психози (від ейфорії до депресії) мінералокортикоїдних еффектиПовишеніе реабсорбції Na + Затримка в організмі натрію і води. Гіпокаліемія.Повишеніе екскреції К + і Н + < span align = "justify"> Артеріальна гіпертензія. М'язова слабкість
Препарати глюкокортикоїдів
1. Аналоги природних гормонів: гідрокортизон (гідрокортизону ацетат, КОРТЕФ).
. Синтетичні похідні гідрокотізона: преднізолон (преднізолону ацетат, преднізолону гемисукцинат), преднізон (апо-преднізон,), метилпреднізолон (депо-медрол, медрол, метипред, солу- медрол, урбазон).
. Фторовані синтетичні похідні глюкокортикоїдів: дексаметазон (дексазон), тріамцинолон (полкортолон, кенакорт).
. Глюкокортикоїди для місцевого застосування: Бетаметазон (Целестодерм В, Целестон), дифлукортолону валерат, клобетазон (Дермовейт), метилпреднізолону ацепонат (Адвантан), мометазон (Елоком), флуоцинолону ац...
