а ректальна температура у жінок змінюється в залежності від фази менструального циклу: у першій фазі вона нижча 37 : . у другій (після овуляції) підвищується на 0,4-0,8 В° С, за 3-2 дня л менструації знову знижується. Циклічні зміни базальної температури дозволяють судити про наявність одно-або двофазного циклу. У багатьох випадках можна визначити і час овуляції.
Механізм двофазної температури пов'язують з коливаннями рівня естрогенів і прогестерону. В експерименті показано, що естрогени знижують базальну температуру, прогестерон - підвищує, надаючи подразнюючу вплив на цент: терморегуляції. Базальну температуру вимірюють одним і тим же термометром у прямій кишці вранці в один і той же час (відразу після пробудження).
Існує 4 основних типи базальної температури: перший - характерний для нормального двофазного циклу (після овуляції температура підвищується на 0,4-0,8 В° С, напередодні менструації знижується); другий - свідчить про наявність недостатності прогестерону (температура в другій фазі підвищується незначно - на 0,2-0,3 В° С); третій - спостерігається при недостатній естрогенної насиченості і недостатності прогестерону (температура в другій фазі підвищується лише за кілька днів до менструації на 0,2-0,6 В° С); четвертий - Монофазна ректальна температура (без підйому вище 37 В° С), відзначається при ановуляторному циклі і свідчить про неповноцінною гормональної функції яєчників, про відсутність овуляції і жовтого тіла.
Про ступінь естрогенної насиченості побічно можна судити по появі феномена В«ЗіниціВ» та В«листка папоротіВ». Протягом менструального циклу поряд з зміною ендометрію відбуваються циклічні зміни слизової оболонки та фізико-хімічних властивостей слизу шийки матки. На 8-9-й день менструального циклу виникає деяке розширення отвори шийки матки, яке супроводжується появою в каналі прозорою склоподібної слизу. Максимальне розкриття отвори шийки матки і виділення слизу настає на 12-18-й день циклу, потім воно зменшується і в лютеїнової фазі (на 20-25-й день циклу) закривається. Розкрита шийка матки нагадує зіницю. До часу овуляції розширення отвори матки і кількість слизу в ньому досягає максимуму. Поряд з зміною кількості слизу в шийці матки змінюються її фізико-хімічні властивості: до середини менструального циклу підвищується рН, збільшується концентрація хлоридів і глюкози, змінюються колоїдні і кристалізаційні властивості. Зв'язок між кристалізацією слизу з шийки матки і фазами менструального циклу позволяв! використовувати феномен кристалізації слизу для оцінки функції яєчників у фолликулиновой фазі (на 5-7-15-й день). У висушеної на предметному склі слизу утворюються кристали, що нагадують собою листя папороті. Наявність феномену В«листка папоротіВ» свідчить про хорошу естрогенної насиченості. Через добу після овуляції починається поступове руйнування В«листка папоротіВ», втрачається його розгалуження і в період розвитку жовтого тіла мазок слизу має аморфний вигляд....
