в поліклініках, чимало В«гіперінформірованнихВ» або вірніше потворно інформованих пацієнтів відносно технічних та лабораторних методів обстеження. Фіксація уваги хворих на окремих технічних та лабораторних параметрах призводять до хворобливого прагненню контролювати і неодмінно терміново приводити до нормальних значень своє ШОЕ, рівень холестерину і т.д. Або неправильне трактування нормальної ЕКГ за даними висновку; особливо різних інтервалів і величини зубців її. Така лабораторно-інструментальна ятрогенія стає зараз однією з найчастіших. Цьому сприяє і зрослий рівень В«медичної грамотностіВ» більшості наших пацієнтів. p align="justify"> Агресивна інструментальне дослідження не слід проводити, якщо воно саме по собі небезпечніше хвороби пацієнта. Надалі Є.М. Тареев визначив лікарську ятрогенію, як лікарську хворобу [5]. p align="justify"> Сьогодні, оцінюючи минуле, можна бачити, що еволюція поняття лікарської хвороби - це і дискусії і суперечки, беззастережне прийняття терміна, а потім його практичне забуття [2]. Зараз діагноз лікарська хвороба практично не виставляється в лікарнях і клініках. Його замінники - лікарська алергія або побічна дія лікарських засобів. Сам же Є.М. Тареев розглядав ятрогенію як багатогранне прояв лікарської діяльності В«тіньову сторону лікарняного лікуванняВ», В«великий лікарської терапії у що б то не сталоВ», як результат, в тому числі і В«агресивності багатьох діагностичних та лікувальних процедурВ» [1]. p align="justify"> Як видно з наведених даних і сьогодні є велика і суперечливе розбіжність в медичному співтоваристві з даної проблеми. Незважаючи на зусилля лікарів різних спеціальностей, поки не вдається затвердити на медицині поняття про ятрогении як про виникнення шкоди здоров'ю не тільки в силу неналежних дій, але і в результаті об'єктивної складності надання медичної допомоги, що існувало і, ймовірно, буде існувати, незважаючи на появу нових медичних технологій. Завдання полягає в тому, щоб в медицині склалося звичайне, нормальне ставлення до цього поняття і прийшло розуміння, що відповідальність наступає не за ускладнення, що заподіяло шкоду здоров'ю, назване ятрогенним, а лише за наявності підстав, передбачених відповідним законом [3,4]. І все - таки більшість дослідників поділяють точку зору з широкого тлумачення ятрогений [3,4,7]. У той же час, ряд авторів заперечують проти правочинності такого сутнісно необмеженого розширення уявлення про В«ятрогенних захворюванняхВ» і В«ятрогенииВ», дуже далекого від того конкретного сенсу, який вкладали в нього багато років ініціатори його введення в медичну термінологію [2,3, 8]).
ПСИХОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ВЗАЄМОВІДНОСИН ЛІКАРЯ І ХВОРОГО
Основний засіб взаємин лікаря і хворого - слово, яке діє і на психіку людини, і на весь організм в цілому.
Пішли в минуле, що мали місце ще в 60-80-х роках минулого століття В«показовіВ» обходи професорів у клініках. У відділе...
