й учасник міжособистісної ситуації. Психіатра доводиться брати до уваги і особистісні проблеми і професійну компетентність. В результаті Салліван розробив уявлення про роль терапевта як соучаствующее спостерігача.
Інтерв'ю
В«Психіатричне інтерв'юВ» - термін, введений Салливаном для позначення міжособистісної (В«обличчям до обличчяВ») ситуації, що виникає між терапевтом і пацієнтом. Інтерв'ю може бути одноразовим, або ж можлива серія інтерв'ю на протягу тривалого часу. Салліван визначає інтерв'ю як В«систему або ряд систем міжособистісних процесів, що виникають в соучаствующее спостереженні, в ході якого інтерв'юер робить певні висновки про інтерв'юйованого В»(1954, с. 128). Салліван ділить інтерв'ю на чотири стадії: 1) формальний початок, 2) рекогносцировка, 3) детальне розслідування і 4) завершення. p> Взагалі інтерв'ю - це спілкування між двома людьми за допомогою голосу. Головними джерелами інформації для інтерв'юера є не стільки слова, але і те, як вони вимовляються - інтонація, темп мови, інші види поведінки. Інтерв'юер повинен відчувати найтонші зміни в поведінці та спілкуванні пацієнта (Наприклад, голос може бути тихіше або голосніше), оскільки часто це виявляється живим свідченням головних проблем пацієнта. На початковій стадії інтерв'юеру не слід задавати пацієнту занадто багато питань, він повинен бути спокійним спостерігачем. Інтерв'юеру слід постаратися визначити причини (чому пацієнт прийшов до нього) і встановити суть проблеми, зрозуміти її.
Салліван дуже докладно описує роль терапевта в ситуації інтерв'ю. Терапевтам не слід забувати, що вони заробляють на життя як фахівці в області міжособистісних відносин, і що пацієнт має право очікувати, що дізнається для себе щось корисне. Пацієнт повинен відчути це з самого першого інтерв'ю, і протягом усього курсу лікування це почуття має посилюватися. Якщо таке ставлення збережеться і далі, то пацієнт почне довіряти ту інформацію, на підставі якої терапевт зможе винести правильний висновок щодо того, що тривожить пацієнта. Рекогносцировка будується навколо виявлення того, що являє собою пацієнт. Інтерв'юер здійснює це за допомогою питань про минуле, сьогодення і майбутнє пацієнта. Салліван не наполягає на жорсткому структуруванні опитування, але з іншого боку, він наполягає на тому, що інтерв'юер не повинен дозволяти пацієнтові говорити про дрібниці. Пацієнт повинен зрозуміти, що інтерв'ю - серйозна справа. Як правило, інтерв'юер не повинен під час лікування вести записів, так як це може викликати роздратування пацієнта.
До кінця другої стадії процесу інтерв'ю психіатр повинен сформулювати кілька гіпотез щодо проблем пацієнта та їх джерел. На етапі В«ретельного розслідування В»психіатр намагається упевнитися в тому, яка з гіпотез точна. Психіатр здійснює це, слухаючи і задаючи питання. p> Поки все йде гладко, інтерв'юер навряд чи дізнається небудь про...