і шкідливі звички, як куріння, зловживання алкоголем або іншими психоактивними речовинами. У той же час емоційна позиція пацієнтів з ЦД до хвороби характеризується гарною здатністю до співпраці, доречним усвідомленням захворювання, адекватної толерантністю і слабким відчуттям провини. p align="justify"> Прикладом надмірно вираженої дезадаптації при ЦД є В«лабільний діабетВ». Він характеризується значними коливаннями вмісту глюкози в крові, часто вимагають невідкладної госпіталізації. В даний час широко прийнята точка зору про те, що лабільний СД - це поведінкова, а не патофизиологическая проблема. У наданні допомоги хворим СД важлива наполеглива і послідовна робота, що вимагає тісного зв'язку між фахівцями психіатричної і терапевтичної бригад. p align="justify"> Ознакою успіху в цих важких випадках захворювання є тактика стримування прогресування захворювання і стабілізація процесу з обов'язковим усуненням порушень, що лежать в основі СД, покращене регулювання змісту глюкози в крові і, в перспективі, зменшення випадків госпіталізації.
Медико-психосоціальна допомогу.
Програма надання медико-психосоціальної допомоги хворим СД включає три блоки: медичний, психологічний і соціальний (табл.).
Таблиця. Програма медико-психосоціальної допомоги хворим з цукровим діабетом
Блоки ПеріодиВіди діабетогенний семьяПервічнаяВключеніе осіб із спадковою схильністю до цукрового діабету до групи ризику і раннє їх профілактичне обследованіеВиявленіе осіб зі специфічними психофізіологічними особливостями і включення в групу ріскаВиявленіе і корекція дисгармонії сімейних отношенійЛатентний: діабетогенний діатез Виявлення осіб, схильних до патологічних фізіологічним реакціямКоррекція преморбідні особистісних особливостей, підвищення стрессоустойчивостиКоррекция сімейних відносини і гармонізація соціалізації лічностіІніціальний: порушення толерантності до глюкози Діагностика порушень толерантності до глюкози при профоглядах; медикаментозні і немедикаментозні воздействіяКоррекція психосоматичних реакцій, псіхотерапіяГармонізація значущих соціальних отношенійРазвернутой клінічної картини диабетаВторичнаяПостановка клінічного діагнозу цукрового діабету, призначення медикаментозної терапії, профілактика осложненійКоррекція соматоформних порушень, психотерапія, психофармакотерапияАдаптация до захворюванню, корекція міжособистісних проблемХронізаціі: форми і типи перебігу цукрового діабету Контроль за соматичним станом; адекватна медикаментозна терапія цукрового діабету, профілактика пізніх осложненійКоррекція психосоматичних порушень, психотерапія, психофармакотерапияПрофессиональная і сімейна адаптаціяІсход: сомато-неврологічні осложненияТретичнаяЛечение соматичних і неврологічних ускладнень цукрового діабетаПсіхологіческая реабілітаціяСоціальная реабілітація Біопсихосоціальна модель СД вимагає впровадження мультидисц...
