бо може застосовуватися загальне знеболювання. Вид біопсії, знеболювання, а також тривалість проведеної процедури та її можливі ускладнення Ви можете обговорити з лікарем. p align="justify"> рак гортань пухлина захворювання
5.Леченіе
Лікування раку гортані надзвичайно складне завдання. Особливість лікування є прагнення не тільки вилікувати хворого, а й відновити дихальну, голосову і захисну функції цього органу. Завдання це вирішується після обстеження хворого трьома лікарями ЛОР-онкологом, радіологом і хіміотерапевтів комісійно. Лікування може бути тривалим і складатися з різних сполучень нижченаведених методів (комбінований та комплексний методи). p align="justify"> Променева терапія (дистанційна гамма-терапія). p align="justify"> Показана пацієнтам при пухлинах вестибулярного і середнього відділів гортані. Проводиться як в передопераційному режимі (40-45гр), так і в лікувальному за радикальною програмою (70гр). За даними вітчизняних і зарубіжних авторів 70-80% хворих на рак гортані I - II стадій може бути вилікувано (використовуючи останній режим опромінення), і 45-52% - III стадії. Протипоказаннями до проведення променевої терапії на першому етапі є:
) виражений стеноз гортані
) хондроперихондрит гортані
) наявність віддалених метастазів
) проростання пухлини в навколишні органи (стравохід, трахею) та її розпад
) нерухомі конгломерати метастазів
) важкий загальний состоние, викликане прогресуванням туберкульозу, діабету, захворювання серцево-судинної системи.
) подскладочний відділ гортані
Хірургічне лікування
Лікування первинного вогнища
. Хордектомія (видалення однієї голосової складки) - показана при пухлинах 1 стадії, розташованої в середній третині голосової складки, не досягає передньої коміссури і голосового відростка при збереженні рухливості.
. Резекції гортані (видалення частини гортані із збереженням функцій органу)
Бічна резекція гортані - показана при пухлинах голосової складки, яка поширюється на гортанний шлуночок і вестибулярну складку, а ткаже на подскладочний відділ з одного боку і що викликає обмеження рухливості голосової складки. Протипоказання - поширення на надгортанник, коміссуру і черпаловідние хрящі. p align="justify"> переднебоковая резекція - теж саме з переходом на передню коміссуру і передні відділи стінки гортані протилежній сторони0
Горизонтальна резекція гортані - при пухлинах вестибулярного відділу гортані
Комбіновані резекції гортані - при поширенні пухлин на сусідні органи
ларінгектомія (Екстирпація гортані) - повне видалення гортані з формуванням на передній поверхні шиї Тр...