ркування деяких зарубіжних хірургів (W. Р. Geis, 1992), що обгрунтовують застосування лапароскопічного методу і повторюють досвід російських хірургів. Вони полягають у тому, що лапароскопічна технологія, що володіє широкими діагностичними та лікувальними можливостями і невеликий травматічнстью, найбільш перспективна у жінок, у пацієнтів з типовим розташуванням відростка і нетиповою клінікою хвороби; у людей похилого віку, у пацієнтів із особливими професіями (спортсмени, актори), у осіб, які страждають інфекційними захворюваннями і небезпекою інфікування медичного персоналу, який застосовує гострі ріжучі предмети.
Широке впровадження лапароскопічного методу лікування гострого апендициту знову поставило для вирішення питання про тактику при гострому "катаральному" апендициті. У тих випадках, коли візуальні дані непереконливий ві, а результати інструментальної пальпації (щільність, ригідність відростка) - негативні, слід відмовитися від проведення апендектомії, особливо у дітей (А. Ф. Дронов з со-авт., 1993), провести ретельну ревізію органів черевної порожнини з метою діагностики інших захворювань, піддати хворого ретельному обстеженню після лапароскопії.
Подібна тактика, до застосування якої вдаються лише деякі лікувальні установи, відкриває перспективи винятку діагностичних і тактичних помилок, скорочення в 2 - 3 рази проведення марних Аппен-дектомій, профілактики післяопераційних ускладнень, зменшення матеріальних витрат і тривалості лікування .
Великі лікувальні можливості динамічної лапароскопії дозволять убезпечити хворих з деструктивними формами апендициту від розвитку важких післяопераційних ускладнень і розширити показання до застосування лапароскопічної апендектомії.
Отже, впровадження в практику операції лапароскопічної апендектомії відкриває нову главу в невідкладної хірургії найпоширенішого захворювання, яким є апендицит.
Список використаної літератури
ендоскопічна апендектомія інфекційний післяопераційний
В· Ілюстроване керівництво з ендоскопічної хірургії під редакцією С.І.Емельянова. Навчальний посібник.
В· Інтернет-ресурси.
