брину, а при дихальних екскурсіях плевральних листків виникає характерний звук, що нагадує скрип згинав шматка шкіри або скрип снігу. Іноді він схожий на крепитацию або хрипи. У цьому випадку слід пам'ятати, що шум тертя плеври вислуховується в обидві фази дихання, посилюється при натисканні на грудну клітку стетоскопом і зберігається при імітації дихальних рухів з закритим носом і ротом. br/>
Запис звуків легенів
З найдавніших часів відомі такі звукові явища при аускультації легенів, як хрипи і стридор, які вислуховуються на відстані. У V столітті до н.е. Гіппократ почав використовувати метод безпосередньої аускультації - прослуховування хворого вухом, прикладеним до грудної стінки. Розвиток аускультації пов'язане з ім'ям французького лікаря Р. Лаенека, який в 1816 р. Винайшов стетоскоп. Відбулася переорієнтація медиків на акустичний метод діагностики. Аускультація швидко поширилася і зайняла міцне становище у світовій медицині, оскільки була швидким, дешевим, легко здійсненним В«польовимВ» методом дослідження, застосовним при будь-якому стані і віці пацієнта. p align="justify"> З введенням в широку практику рентгенологічних та ендоскопічних методів дослідження значення аускультації легенів було принижено. Деякі вчені стали розглядати її як якесь В«шанобливе ставлення до традиції, прікроватний ритуалВ». Таке ставлення мало під собою і вагомі підстави, пов'язані з суб'єктивізмом методу. Невипадково аускультація розцінюється як медичне мистецтво. p align="justify"> Основним способом об'єктивізації сприйняття дихальних шумів, що дозволяє проводити їх точну реєстрацію й аналіз, стало використання систем апаратної аускультації. Перші спроби створення подібних пристроїв були зроблені вже в першій чверті минулого століття Р. Martini і Н. Mueller. Методи роботи подібних апаратів були засновані на автоматичного запису дихальних шумів за допомогою мікрофона. Далі сигнали проходили через фільтр на екран осцилоскопа або виводилися графічним записуючим пристроєм. p align="justify"> У 50-х роках минулого століття швидко розвивалася звукозаписна техніка, що дозволило поліпшити реєстрацію дихальних шумів, дало можливість проводити їх акустичний аналіз і розширити уявлення про причини виникнення.
Використання з початку 70-х років ХХ століття комп'ютерної техніки для запису дихальних шумів дозволило подолати такі труднощі апаратної аускультації легенів, як взаємодія звукових хвиль і великий обсяг інформації. Вперше дана методика була використана R. Murphy і R. Sorensen у хворих асбестозом. У наступні роки більшість робіт, присвячених аналізу дихальних шумів, виконувалося з використанням швидкого перетворювача Фур'є. p align="justify"> В даний час методика аналізу дихальних шумів передбачає подібні етапи: визначення, запис, графічне представлення сигналу. Записуючі системи складаються з датчика, який уловлює звукові коливання, підсилювача, ...
