оматичну, медикаментозну підготовку), але й морально підтримувати пацієнтку, підготувати її до адекватного сприйняття косметичного дефекту - відсутність грудей, наявності рубця, набряку руки. У своїх бесідах необхідно заздалегідь ознайомити жінку з планом сестринського догляду в перші дні після операції, а також дати рекомендації з реабілітації стану хворий після виписки зі стаціонару, щоб в максимально короткий термін повернути її до повноцінного життя.
Відхід у ранньому післяопераційному періоді
Операція закінчується введенням дренажу в рану для відтоку вмісту та попередження намокання асептичної пов'язки, закріпленої лейкопластиром. Вільний кінець трубки з'єднується з ємністю («гармошка» або «груша»), з якої видалено повітря для забезпечення вакуумного дренування по Редон.
Необхідно забезпечити догляд за рукою з хворої сторони, так як вона набрякає через скупчення лімфатичної рідини внаслідок видалення лімфовузлів. Тому в перші дні після операції руку слід туго бинтувати або підвішувати на підтримуючу пов'язку і забезпечити підняте положення. Заняття ЛФК для хворої руки починаються з першого дня після операції.
Для боротьби з болем в області післяопераційної рани медична сестра за призначенням лікаря вводить наркотичні і ненаркотичні анальгетики.
Відхід у пізньому післяопераційному періоді
Відхід у пізньому післяопераційному періоді включає: догляд за післяопераційним рубцем, догляд за рукою на хворому боці, загальні рекомендації, заходи профілактики раку молочної залози.
Догляд за післяопераційним рубцем. Наступного дня після зняття швів простежити, щоб пацієнтка прийняла теплий (37-38 ° С) душ або ванну. Цю процедуру слід повторювати щодня протягом 5-10 днів.
Під час водної процедури шкіру навколо рубця потрібно мити марлевою серветкою, а потім витерти марлевою серветкою промокальними рухами. Після висушування лінія швів («чорні корочки») обробляється спиртом або горілкою, потім діамантовим зеленим. Обробка повторюється до утворення гладкого рубця.
Щодня змащувати шкіру навколо рубця дитячим кремом або пропастерізовать рослинним маслом і накладати марлеві пов'язки до відпадання «корочок». Техніка виготовлення: розкачати тонкий шар вати, а поверх нього накласти широкий бинт і викроїти пов'язку потрібної довжини.
Примітка. До поверхні рани прикладається бинт.
Спеціально виготовлені протези можна застосовувати через місяць після повного загоєння рани.
Догляд за рукою на оперованою стороні. Через технічні особливостей операції (видалення лімфатичних вузлів, частини або всієї грудної м'язи) з'являються болі в руці, набряк, порушується її рухливість, тому пацієнтці необхідно займатися лікувальною гімнастикою протягом 6 міс. після хірургічного втручання. Основне завдання ЛФК - відновити об'єм рухів до нормального рівня через 1,5 міс. після операції і звести до мінімуму набряк верхньої кінцівки.
Загальні рекомендації
. Забороняється:
загоряти і перебувати оголеною на сонці;
приймати фізіотерапевтичні процедури на область післяопераційної рани;
включаючи пахвову западину;
