justify"> Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування є державною установою. Фонд є юридичною особою і підзвітний тільки Уряду РФ.
Кошти фонду формуються за рахунок обов'язкових відрахувань страхувальників на медичне страхування громадян і є федеральною власністю, але не входять до складу коштів бюджетів.
Фонд обов'язкового медичного страхування являє собою централізовану систему фінансових ресурсів для цілей медичного страхування як однієї з форм соціального захисту окремих груп громадян.
Головним завданням фонду є гарантоване отримання медичної допомоги громадянами за рахунок накопичених коштів і проведення профілактичних заходів серед населення країни. (1)
Управління Федеральним фондом ОМС здійснюється колегіальним органом - правлінням і постійно діючим виконавчим органом-директором. Директор Федерального фонду призначається на посаду і звільняється з посади Кабінетом Міністрів України. Директор Федерального фонду здійснює керівництво поточною діяльністю; несе персональну відповідальність за її результати і підзвітний правлінню Федерального фонду. Директор вирішує всі питання діяльності Федерального фонду, крім тих, які входять у виняткову компетенцію правління. (2)
Акумулятор коштів
Схема 1. Взаємодія учасників системи ОМС (5)
Контроль за діяльністю Федерального фонду здійснює ревізійна комісія. Правління Федерального фонду в міру необхідності, але не рідше одного разу на рік, призначає аудиторську перевірку діяльності Федерального фонду ОМС, здійснювану спеціалізованою організацією, яка має відповідну ліцензію. Звіт про результати цієї перевірки представляється в Уряд Російської Федерації.
Ліквідація та реорганізація Федерального фонду здійснюються у разі прийняття відповідного федерального закону і проводяться відповідно до цивільного законодавства Російської Федерації. (2)
Керівництво діяльністю територіального фонду здійснюється правлінням і його постійно діючим виконавчим органом - виконавчою дирекцією, очолюваної виконавчим директором.
Для виконання своїх завдань територіальний фонд може створювати в містах і районах філії.
Філії територіального фонду здійснюють контроль за збором страхових внесків на обов'язкове медичне страхування з усіх страхувальників міста, району і передають фінансові кошти відповідно до диференційованими подушним нормативом страховиків, що здійснюють обов'язкове медичне страхування громадян міста, району.
Контроль за діяльністю територіального фонду ОМС здійснює ревізійна комісія. (2)
. Основні завдання та функції фондів ОМС
Основними завданнями Федерального фонду ОМС є:
) фінансове забезпечення встановлених законодавством України прав громадян на медичну допомогу за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування в цілях, передбачених Законом Російської Федерації «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації»;
) забезпечення фінансової стійкості системи обов'язкового медичного страхування і створення умов для вирівнювання обсягу та якості медичної допомоги, що надається громадянам на всій території Російської Федерації в рамках б...
