рім того, надають короткочасна дія на флору лакун. Однак механічне очищення лакун вельми результативна, і при повторних курсах дає не тільки місцевий, а й загальний ефект.
Для вливання лікарських речовин в гортань використовують гортанний шприц зі змінним металевим наконечником. При підвищеному глоточном рефлексі перед процедурою виробляють анемізацію слизової оболонки глотки розчином кокаїну.
4. ЗАХВОРЮВАННЯ ВУХА
Після операції на середньому вусі необхідно берегти вухо від попадання вологи, води, пилу. Після кожного миття голови рекомендують осушити зовнішній слуховий прохід. Доцільно протягом 1 місяця 1 раз на тиждень очищати післяопераційну порожнину сухими стерильними турундами, за допомогою вати і потім інсуффліровать порошки (йодоформ, фурацилін, преднізолон, левоміцетин та ін.)
Якщо з операційної порожнини з'являються виділення при неповній епідермізаціі і зростанні грануляцій, необхідно видалити грануляції гострої вушної ложкою після місцевої анестезії 5% розчином кокаїну, а залишки їх тушировать 15 - 20% розчином нітрату срібла. Іноді потрібно повторне видалення.
Якщо після операції на вусі завушний рубець инфильтрируется, потовщується, то призначають розсмоктуючу лікування, місцеві теплові процедури, УВЧ-терапію, ін'єкції «Лідаза» та ін
Скупчення сірки і епідермальних мас на післяопераційної порожнини вуха необхідно видаляти не рідше 1 - 2 разів на рік.
Після операцій на вусі у дитини можуть виникати запаморочення, нудота і блювота, асиметрія особи. У цьому випадку необхідно виключити внутрішньочерепні ускладнення, парез лицьового нерва.
Диспансерне спостереження повинно тривати не менше 2 років з обов'язковим проведенням аудіометрії, за свідченнями - продування слухових труб і т.д.
Продування проводять за допомогою гумового балона, з'єднаного з гумовою трубкою, на кінці якої є скляна олива. Оліву вводять в одну з ніздрів, щоб забезпечити герметичність пальцями лівої руки притискають обидва крила носа. Хворий вимовляє слова «пароплав», «ку-ку» або «раз-два». При цьому відбувається роз'єднання носоглотки від ротоглотки, правою рукою стискають продуває балон. Якщо процедура виконана правильно, хворий відчуває дме шум у вухах. Потім, не розтуляючи балона (щоб не втягнути в нього виділення з носа), оливу виймають з носа. Якщо застосовують при продуванні вух ковтання рідини, то самопродуваніе слід проводити в той момент, коли гортань піднімається до верху. У домашніх умовах можна провести самопродуваніе, батьки затискають дитині вхід в ніс і просять його надутися і вимовити слова, згадані вище. При нежиті, синуситі, грипі, ГРВІ, а також при виділеннях з носа самопродуваніе не рекомендують, щоб уникнути поширення інфекції.
Для очищення вуха від слущивающегося епітелію, сірки, гнійних виділень застосовують сухий і вологий способи. Очищення вуха від вмісту у новонароджених і дітей грудного віку пов'язано не тільки з технічними складнощами, але і з іншими труднощами.
Вату щільно навертають на зонд з нарізкою так, щоб ватяний грудочку був не надто великий і легко проник в слуховий прохід і не зіскочив при маніпуляції. Кінчик зонда не повинен виступати над грудочкою вати, щоб не нанести травму. Якщо ватний грудочку провест...
