кислота
Фармакологічна дія:
Проявляє активність тільки відносно Mycobacterium tuberculosis. Ефект бактериостатический. Механізм дії. пов'язаний з конкуренцією з ПАБК. У порівнянні з іншими протитуберкульозними засобами надає більш слабку дію. При застосуванні як монотерапії до аміносаліцилової кислоті швидко розвивається стійкість.
ПАСК - парааміносаліцилова кислота
Показання:
Лікування туберкульозу за відсутності можливості застосування інших сильніших засобів, у комбінації з іншими пр / туб.средствамі. Застосовують всередину 2-3 рази / сут.в великих дозах.
ПАСК - парааміносаліцилова кислота
Побічна дія:
Можливо: нудота, блювання, діарея, гіпокаліємія. Рідко: шкірні реакції, лихоманка, артралгія, порушення з боку крові, жовтяниця, енцефаліт, ниркова недостатність. У поодиноких випадках: психози. При тривалому застосуванні у високих дозах: гіпотиреоз, зоб.
ПАСК - парааміносаліцилова кислота
Протипоказання:
Захворювання печінки та нирок, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, мікседема, епілепсія, вагітність, підвищена чутливість до ПАСК.
4. Фторхінолони
Препарати широкого спектру дії. Мають сильну бактерицидну дію на мікобактерії. Активні при туберкульозі, викликаному полірезистентними штамами мікобактерій, але стійкість до цієї групи розвивається швидко. Призначають короткими курсами (2 тижні). Через деякий час курс можна повторити. Є препаратами 2-го ряду. Найчастіше призначають
ЛОМЕФЛОКАЦІН.
5. Комбіновані препарати
РІФІНАГ (тібінекс) - ізоніазид + рифампіцин - таб.obd.;
фтізоетам - ізоніазид + етамбутол;
ЗУКОКС (РІФАТЕР) рифампіцин + ізоніазид + ПІРПЗІНАМІД;
майрін - рифампіцин + ізоніазид + етамбутол - таб. obd.;
РІФАКОМБ - рифампіцин + ізоніазид + ПІРИДОКСИН.
Принципи хіміотерапії туберкульозу
туберкульоз рифампіцин фармакологічний інфекцій
1. Хіміотерапія повинна бути тривалою (12-18 місяців). При використанні методики контрольованої хіміотерапії за рахунок використання раціональних режимів - 6-9 місяців.
. Безперервною. Перерви у лікуванні викликають розвиток резистентності і сприяють виникненню рецидивів.
. Комбінованої. Лікування здійснюється 2-4 препаратами. При цьому препарати підсилюють дію один одного, стійкість мікобактерій до комплексу препаратів знижується.
. Період лікування ділиться на 2 етапи (фази). Це пов'язано з різним станом мікобактерій на різних етапах хвороби.
Фази хіміотерапії:
Перша фаза - інтенсивна хіміотерапія; призначення - придушити розмноження мікобактерій і знизити їх кількість. Зазвичай призначають 4 протитуберкульозних препарату (ізоніазид, рифампіцин, піразинамід, стрептоміцин або етамбутол). Така інтенсивна хіміотерапія проводиться на протязі 2 - 3 місяців.
Друга фаза - фаза доліковуванн...
