щасним випадком на виробництві або професійним захворюванням провадяться в порядку, встановленому законодавством Російської Федерації для призначення і виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності по державному соціальному страхуванню.
Днем звернення за забезпеченням по страхуванню вважається день подачі страховикові застрахованим, його довіреною особою або особою, яка має право на отримання страхових виплат, заяви на отримання забезпечення по страхуванню. При направленні зазначеного заяви поштою днем ??звернення за забезпеченням по страхуванню вважається дата його відправлення.
Застрахований, його довірена особа або особа, яка має право на отримання страхових виплат, вправі звернутися до страховика із заявою на отримання забезпечення по страхуванню незалежно від терміну давності страхового випадку.
Щомісячні страхові виплати призначаються і виплачуються застрахованій за весь період втрати ним професійної працездатності з того дня, з якого установою медико-соціальної експертизи встановлено факт втрати застрахованим професійної працездатності, виключаючи період, за який застрахованій було призначено допомогу по тимчасової непрацездатності.
Особам, які мають право на отримання страхових виплат у зв'язку зі смертю застрахованого, одноразова страхова виплата і щомісячні страхові виплати призначаються з дня його смерті, але не раніше набуття права на отримання страхових виплат.
При настанні обставин, які тягнуть перерахунок суми страхової виплати відповідно до пункту 9 статті 12 Федерального закону, такий перерахунок здійснюється з місяця, наступного за місяцем, в якому настали зазначені обставини.
Вимоги про призначення і виплату забезпечення по страхуванню, пред'явлені після закінчення трьох років з моменту виникнення права на отримання цих виплат, задовольняються за минулий час не більш як за три роки, що передували зверненню за забезпеченням по страхуванню.
Призначення забезпечення по страхуванню здійснюється страховиком на підставі заяви застрахованого, його довіреної особи або особи, яка має право на отримання страхових виплат, на отримання забезпечення по страхуванню, і експонованих страхувальником (застрахованим) наступних документів (їх завірених копій ):
акта про нещасний випадок на виробницстве або акта про професійному захворюванні;
довідки про середню місячному заробітку застрахованого за період, обраний ним для розрахунку щомісячних страхових виплат відповідно до цього Федеральним законом;
висновку закладу медико-соціальної експертизи про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого;
висновку закладу медико-соціальної експертизи про необхідні видах соціальної, медичної та професійної реабілітації застрахованого;
цивільно-правового договору, що передбачає сплату страхових внесків на користь застрахованого, а також копії трудової книжки або іншого документа, що підтверджує знаходження потерпілого у трудових відносинах зі страхувальником;
свідоцтва про смерть застрахованого;
довідки житлово-експлуатаційного органу, а при його відсутності органу місцевого самоврядування про склад сім'ї померлого застрахованого;
сповіщення лікувально-профілактичного закладу про встановлення заключного діагнозу гострого або хронічного професійного захворювання (отруєння);
укладення центру професійної патології про наявність професійного захворювання;
документа, підтверджуючого, що один з батьків, чоловік (дружина) або інший член сім'ї померлого, зайнятий доглядом за дітьми, онуками, братами і сестрами застрахованого, які не досягли віку 14 років або досягли вказаного віку, але за висновком установи медико-соціальної експертизи або лікувально-профілактичного закладу визнаними нужденними за станом здоров'я в сторонньому догляді, не працює;
довідки навчального закладу про те, що має право на одержання страхових виплат член сім'ї померлого застрахованого вчиться у цьому учбовому закладі за очною формою навчання;
документів, що підтверджують витрати на здійснення за висновком установи медико-соціальної експертизи соціальної, медичної та професійної реабілітації застрахованого;
висновку закладу медико-соціальної експертизи про зв'язок смерті потерпілого з нещасним випадком на виробництві або професійним захворюванням;
документа, що підтверджує факт перебування на утриманні або встановлення права на одержання утримання;
програми реабілітації потерпілого.
Перелік документів (їх завірених копій), необхідних для призначення...
